影响精神分裂症预后的十大因素

李某，男性，28岁，3个月前因为做恋爱失败，逐渐出现一些异常的表现，发现父母亲说话常常“话里有话”，故意针对自己，开始怀疑自己的房间里被人录音与摄像。并且听到原来的女朋友的声音：来自很遥远的地方，说自己是一个卑鄙之人，还警告自己不要与其再联系，否则的话就不客气。因此，不敢出门，害怕有人要害自己。睡眠不好，难以入睡。。到医院诊断为精神分裂症。家人非常担心，恐惧。迫切想知道精神分裂症能不能治好。湖南省第二人民医院心理卫生中心谌益华

精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病，多起病于青壮年，常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境不协调，病程多迁延，容易复发。约占我国住院精神疾病患者的50%左右，慢性精神院患者的60%左右。影响精神分裂症的预后结局的因素有哪些呢？根据临床的观察可能有以下十个个方面：

1，发病年龄 ：发病年龄越小，因为神经系统的发育不完善，因此预后越不好。

2，精神刺激：有一定的精神诱因的，预后要好一些。

3，起病形式：缓慢起病的，一般预后不好。起病急的预后要好一些

4，病前性格 ：性格内向的，偏执的，预后通常差些。

5，分型 ：精神分裂症通常分为：单纯型；青春型；紧张型；偏执型；未分化型等，一般来讲单纯型的预后最差，一般会出现精神衰退。紧张型的效果比较好。

6，治疗 ：精神分裂症虽然没有找到大脑器质性的改变，但这种疾病对大脑的损害时肯定的，因此治疗得越及时，大脑的损害就越小，因此预后就越好。 对治疗的反应越敏感，药物的作用起效越快，精神症状消失得越彻底，预后就越好。

7，复发次数 ：复发次数越多，预后就越不好。

8，病程长短：病程越长，预后越不好。

9，家庭和社会支持：家庭和社会的支持系统越完善，预后就越好。

10，有无器质性的改变，对预后也有很大的影响。有改变的，预后不好。

湖南省脑科医院心身疾病科主任，副主任医师谌益华。