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某女65岁,2017-03-29就诊。
主诉舌灼热口干3年。近三年来,每睡醒后感觉舌体灼热、口干,饮水后稍改善。有时因舌灼热口干而醒。经多方检查治疗,沒有明显效果,有说是湿热、有说是阴虚有热的,但服中药都沒有效果,有认为可能是糖尿病的,但检测空腹和餐后两小时血糖均正常。
导赤散出自宋代钱乙的《小儿药证直诀》,是治疗心经火热证的有效名方。
什么叫心经火热证呢,它与心火上炎或心火亢盛证有什么区别呢?这得从中医藏象学说说起。心属五臟之一,心与六腑的小肠相表里,形体(包括皮、肉、脉、筋、骨)中的脉也是属于心,九窍之中,心开窍于舌……于是心--小肠--脉--舌,都属于一个系统,而心属于这个系统中的主宰,其他都是属于心的子系统。他们之间的联系,是通过经络的作用,发挥它们之间的相互联系、相互影响、相互协调的作用。心经火热是属于子系统的病证。心火亢盛或心火上炎,是属于心本臟的病证。
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