老钟今年45岁是一名朴实的工人，2013年儿子考上了当地的某一所大学的研究生。在送儿子上学的火车上他认识了对坐的女人李某，两人相互留下了各自的联系方式，而且当晚两人住在了同一家旅店，并发生了性关系。事后得知李某有性传播疾病（具体不详），老钟内心非常害怕，当天即自觉尿道不适，小腹、会阴部及腰部疼痛难忍，自己服用了阿莫西林、头孢等消炎药效果不佳。三月后又于当地诊断为慢性骨盆疼痛综合征，并给予静脉点滴注射症状稍有好转，但还是疼痛不减。此后无心生活一心四处求医，辗转多年花了近20多万，爱人亦离他而去。就诊当天，正值其92岁老母去世，于诊室前嚎啕大哭，其正直壮年，家亦不成家，孝而不能尽孝，可悲可叹矣。

慢性骨盆综合征中的大多数患者在起病时都有诱因，如尿路感染、性传播疾病或局部创伤。这个疼痛是怎么产生的呢？所有形式的损伤都可导致所谓的损伤-反应过程，这个过程包括炎症、化学因子等影响，如果组织损伤不能得到控制，那么损伤-反应就可能通过一种恶性循环造成进一步的器官损害。例如膀胱上皮的完整性遭到破坏，那么尿液中的物质就会刺激神经而产生疼痛。同时炎症也可以导致疼痛，疼痛会刺激膀胱出口的平滑肌和盆底的骨骼肌收缩。这种肌肉的收缩可以导致尿频、尿急、性交后疼痛、以及小腹、会阴部、腰部等疼痛 。

长期的疼痛可以导致中枢和外周神经病变，如神经过敏( 没有疼痛刺激或者有轻微刺激就会产生疼痛)。而且长期的慢性疼痛患者可能会产生抑郁、焦虑、无助感、绝望感等心理反应，这种心理反应反过来又可以延长疼痛的周期。从而又形成了疼痛—心理反应—疼痛的恶性循环。从而导致了患有慢性骨盆疼痛综合征的患者治疗起来困难而且治疗疗程偏长。

对于患有慢性骨盆综合征的患者来说给出以下几点建议：

① 积极治疗：找出诱发因素（如尿路感染、性传播疾病或局部创伤），针对病因有靶向的治疗，从源流上解决问题。

② 心理疏导，必要时抗抑郁治疗：使患者自我认识和自我矫正，促进自身心理病理的转化，减轻、缓解、消除症状，必要时根据患者自身情况处方应用不同的抗抑郁药物。

③ 针灸治疗：对慢性骨盆综合征的患者来说针灸止疼是个不错的选择。针灸可以通过疏通经络，行气活血等作用，对改善患者的疼痛症状具有明显作用。

④ 生活饮食规律：清淡饮食，忌食酒及辛辣刺激之物以免引起前列腺充血;睡眠充足、性生活规律，避免久坐适当增加运动，以促进全身血液循环，而且适量运动能分散患者注意力从而减轻疼痛及精神紧张的症状。

(本健康号主郭军是中国中医科学院西苑医院男科主任、主任医师、博士生导师，中国中医药信息研究会男科分会会长，享受国务院特殊津贴。本文为原创文章，首发于头条号，图片来源于网络，作者:中国中医科学院西苑医院男科研究生 张继伟)