试管婴儿是很挑剔的……

       比如子宫内膜太薄不行，太厚也不可；

       我们在临床上常见到这样的患者……

       有怀孕，却出现胚胎停育，自然流产者；

       有做试管，但因内膜太薄而无法移植者；

       有备孕，内膜准备多个周期无奈放弃者；

       听听这些患者的吐槽，

       是不是就是你的心声……

>>>>患者有话说：

       “一直按医嘱用药，为何她的内膜挺好，我的内膜就薄呢？”

>>>>医生这样解释：

       “首先，子宫内膜受激素的影响，在月经周期的不同时刻厚度是不同的。子宫内膜的厚薄在一定程度上仅是相对而言。目前尚没有一个标准说子宫内膜薄到什么程度、厚到什么程度就绝对不孕。只要在正常范围内，都可以移植（8~12mm比较理想）。

       其次，导致子宫内膜薄的有几个原因：年龄因素，有研究发现随着年龄的增大，女性子宫内膜会变薄；各种宫腔手术，其中较为常见的是人工流产，特别要说明的就是反复人流对子宫内膜损伤很大；药物性损伤如长期应用口服避孕药、氯米芬。 ”

>>>>患者有话说：

       “我除了内膜有点薄，各方面都挺好的，都用了这么久的药了，实在不想放弃这次移植。”

>>>>医生这样解释：

       “试管婴儿移植成功是一个多因素共同作用的结果。在诊疗中，我们常给患者这样比喻：女性的子宫内膜就像土壤，胚胎是种子。因此适当厚度的子宫内膜是获得成功妊娠的重要条件之一。移植、着床、妊娠、保胎、分娩……生娃之路漫漫其修远兮，“土壤”是根基，绝对不能存在侥幸心理。 ”

>>>>患者有话说：

       “下一次移植前怎么能改善内膜薄呢？”

>>>>医生这样解释：

       “目前，国内外没有特效的治疗方法。临床上一般从以下几个方案进行对症治疗、综合调理。大量雌激素干预治疗，通常通过口服、阴道放药；口服雌激素联合肌注HCG；采卵日、移植日、移植后3 d 注射曲普瑞林；改善子宫血流灌注，常用阿司匹林和维生素E等。医生会根据不同患者的实际情况选择最适合的其中一种或者几种方案进行治疗。

       另外，中医理疗方式：口服中药配合经皮穴位电刺激治疗、盆底肌按摩。其中，经皮穴位电刺激治疗仪-HANS仪（已获专利）由北京大学韩济生院士团队将电刺激和中医传统针灸疗法结合并应用，经临床证实可以改善助孕患者的临床妊娠率。作为全国为数不多的几家引用HANS治疗仪的生殖中心，它不仅具有传统针刺的疗效，而且操作简便、无创，患者接受性很好，也是我科室在治疗不孕不育方面的一个重要法宝。”

>>>>患者有话说：

       “刚做了内膜手术，会影响移植吗？多久移植比较好？”

>>>>医生这样解释：

       “完全不用担心，一般来说，宫腔方面的问题主要是通过宫腔镜进行排查。宫腔镜术后第二个月经周期即可进行复苏移植。另外提醒试管婴儿反复失败的患者要及时向大夫寻求帮助，积极排查可能出现的原因。”

>>>>医生总结：

       “所以，子宫内膜的厚度因人而异，不是绝对值而是相对值，不能简单的一概而论。而且一次内膜不好，不代表次次不好，即使几个周期下来也未达到理想厚度的患者，也绝对不能放弃受孕。 ”