原创 糖友运动之------乐享运动控糖无忧
2020年09月15日 【健康号】 刘金玲     阅读 8077



原创刘金玲  骨关节频道  1周前
早在2400年前,医学之父希波克拉底就曾说过:阳光、空气、水和运动,是生命和健康的源泉,大量科学研究表明,运动可明显降低2型糖尿病,尤其是肥胖人群中糖尿病的发病率,同时对糖友来说,运动本身就是一种治疗,可以帮助糖友更好的控制血糖达标、减轻体重、改善血脂、血压控制、改善胰岛素的敏感性、预防或延缓糖尿病并发症的发生、有助于改善糖友的心肺功能、肌肉的力量,运动还帮助糖友改善抑郁、焦虑的情绪、缓解精神压力。可以说,运动是治疗糖尿病的“天然药丸”,运动是治愈一切的良药。



对从来没有运动习惯的人,要一下子开始运动、克服“懒癌”、放下手机,养成运动习惯是非常难的事情,所以应从改变日常的生活习惯开始。由最简单、最轻松且自己喜欢的运动做起。有条件的糖友运动前应当做心肺功能检查,如血压、心率、肺活量、心脏功能等检查,在医生、护士的指导下制订运动方式、确定运动目标,遵循“循序渐进”的原则,逐渐增加运动量并坚持下去,持之以恒才能取得好的运动效果。建议糖友运动开始之前,选择一款运动软件,记录每天的步数,帮助检查运动治疗的进度。给自己以鼓励和运动达成后的满足感和成就感。糖友运动需要注意的问题有哪些呢?

首先,选择环境好且安全的运动场地,选择宽松吸汗的棉线衣服,穿大小适中的鞋子和松口的棉线袜,天气不好时选择室内运动为佳。提醒糖友运动八大“禁鞋”:凉鞋、拖鞋、薄底鞋、胶鞋、高跟鞋、溜冰鞋、硬底皮鞋、挤脚的鞋子。
再者要选择适合的运动方式。对糖友来说,最有效的运动形式是有氧运动,主要包括:快步走、慢跑、游泳、划船、骑行、跳绳、爬楼梯、跳舞、太极拳、乒乓球、羽毛球、广场舞等等。年轻的没有并发症的糖友可每周增加1-2次的阻抗运动。
运动本身就可以降低血糖,所以提醒糖友运动前后注意监测一下血糖的变化,以帮助糖友及时调整降糖方案,运动过程中提醒糖友应注意自己心率变化及感觉,以掌握运动强度,运动过程中应随身携带急救卡及糖块、饼干等,以防止发生意外及出现低血糖时能及时处理,运动前需热身5~10分钟,天气炎热时,应及时补充水分,天气寒冷时要注意保暖。

中国人饮食结构以碳水化合物为主,所以糖友多为餐后血糖高为主,运动宜在餐后半小时到2小时内进行,不推荐空腹运动、不建议正午阳光暴晒时、寒冷的早晨、浓雾还未散去时运动,不要在注射胰岛素和/或口服降糖药物发挥最大效应时运动。以有效的避免运动后低血糖的发生。



运动频率和强度:建议糖友每周运动最少5天,每天至少运动30分钟,应在数周规律的运动后逐渐增加运动频率、时间和强度。运动强度应以自身感觉微微气喘但还能与同伴正常交谈为度,运动时保持脉率(次/分钟)不超过“170-年龄”为好。同时运动结束前不忘整理运动,运动即将结束时,应做5~10分钟的恢复整理运动,并逐渐使心率降至运动前水平,不要突然停止运动,不要立即洗凉水澡,运动后要及时补充水分,及时擦汗,避免着凉,不要立即进空调房,及时更换汗湿的衣服。

还应当提醒糖友:运动前后注意检查双脚有无红肿、青紫、水疱、血疱、感染等;运动后若出现持续性疲劳、失眠、持续性关节酸痛等不适,则表示运动量过大;长时间大运动量的运动结束后,饭量也需适当加大,如郊游、爬山等。提前告知同伴自己的病情及低血糖的处理措施;告知家人运动地点、时间;随身携带病情卡和糖果;万一发生意外情况时能及时获得他人的帮助,避免意外事件的发生。
运动有诸多的益处,但不是每一个糖友都适合运动,当糖友出现下列情况时禁忌运动:血糖控制差的糖友,当空腹血糖>16.7mmol/L时;反复发生低血糖或血糖波动大时;出现糖尿病急性并发症如:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态等急性代谢并发症时;合并急性、重症感染;合并重度慢性并发症如:增殖性视网膜病变、严重肾病、糖尿病足、严重心脑血管疾病等情况时最好不要坚持运动、以防加重病情。经过规范治疗,病情稳定后可逐步恢复运动。
掌握上述运动宝典,糖友可以“乐享运动、轻松控糖“。

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刘金玲
主任医师/教授
潍坊市中医院
中医内分泌科,中医科...
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