飞蚊症
2017年08月11日 【健康号】 陈宜     阅读 11155

眼前觉得有小蚊子飞的患者请关注

很多人有过这样的经历:眼前偶尔出现丝状、条状、甚至块状的漂浮物,随着眼球的左右上下转动而跟着一起飘动,有时好像又消失了。这其实就是我们今天要向大家介绍的玻璃体混浊——飞蚊症。


在我们的眼球中,占有很大体积的一个组织就是玻璃体。在正常情况下,它是透明无色的凝胶状物质,而当各种原因导致有不透明的物质存在于玻璃体中,并且投影于视网膜上,那便产生了犹如蚊虫飞动的效果,也就是我们所说的飞蚊症。


20%的飞蚊症是生理性的,是一种正常现象,常见于许多近视的年轻人。75%的飞蚊症是退化性的,是由于许多中老年人随着年纪的增长,玻璃体发生老化变性,包括液化、后脱离、萎缩等情况所导致。当这种情况发生时,玻璃体内水的成分逐渐增多,玻璃体中仅剩的固状体便会聚集在一起,从而导致视网膜上阴影的出现。这两种情况下的飞蚊,都不会对我们的视力造成影响,一般也不需要进行治疗。


另外,有5%的飞蚊症是病理性的,是由于包括玻璃体积血、视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体炎、视网膜血管炎在内等疾病造成的。一般来说,在这种情况下,飞蚊的数量会在短时间内大量增多,并且将影响视力,甚至造成失明,需要及时治疗。目前的治疗方式主要包括激光光凝和手术:如若是发现视网膜变性、视网膜裂孔,则需立即行视网膜激光光凝治疗以防病变进一步发展导致视网膜脱离;一旦发现视网膜脱离,则需尽早行巩膜扣带术或玻璃体手术使视网膜复位。


因此,我们建议,首次出现飞蚊症或闪光感的患者,尽早到医院进行双眼散瞳,仔细检查玻璃体与视网膜,特别是周边眼底的情况,以排除病理性飞蚊症。有多年飞蚊症症状的患者,如果在短时间内出现飞蚊的数量明显增多,或有其他随症状出现,那一定要及早到医院检查治疗。

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陈宜
主任医师
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