原创 抑郁症的表现与治疗
2019年09月30日 【健康号】 俞少华     阅读 8173

秋冬是抑郁症高发的季节,特科普抑郁症的表现与治疗,力求通俗化,方便识别与就诊。

抑郁是人们常见的情绪体验,在日常生活中我们都能够体验到情绪低落,但一般来说持续时间不会太长,且有可理解的生活事件因素。如果情绪持续性低落2周以上,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,且心境低落和客观情景并不相称,严重的情况下,还可能出现幻觉妄想,则需考虑抑郁发作可能。

典型的抑郁症存在“三低”表现。第一个“低”是情绪的低,就是情绪低沉,开心不起来,或是易于感伤落泪,缺乏愉悦感,没有快感;第二个“低”是思维反应的低,反应迟钝、语量减少,患者的认知功能受到影响,比如说注意力不集中、思考困难,学习工作效率下降等。第三个“低”是意志活动的低,对学习生活工作都缺乏动力,精力下降,往昔兴趣爱好明显减少。然后,对抑郁症来说,风险最大的是患者出现消极自杀的念头,这样会伤及自己的生命,甚至他们会出现扩大性自杀行为。这是指他们觉得这个世界没有意义,生存下去很痛苦,所以他们要把他们的亲人带走,免得亲人受苦。除了这些主要的症状之外,抑郁症的患者还常常伴有睡眠、饮食和性功能方面的问题。通常的情况之下,是失眠、早醒,食欲、体重下降,性欲下降,也有部分患者出现相反的表现。

治疗上最常用的方式是药物治疗和心理治疗。对于轻中度的抑郁症,可以选择心理治疗或药物治疗,但对于重度的抑郁症则建议药物治疗,同时可以合并心理治疗。非常严重和难治的情况,还可以考虑电休克治疗。现在使用的抗抑郁药,大多数都是新型的药物,副反应少,而且很多副反应一般在治疗的初期发生,例如胃肠道的反应,但是一两个礼拜往往就会消失。总体来说,抗抑郁药是十二分分的正作用一分的副反应。特别要注意的一点是抑郁症的治疗周期比较长,症状好转稳定之后,一般要维持一年左右的时间,对于再次复发或多次复发的患者则需要更长时间的用药,所以一个规范的维持治疗,也是减少复发的重要手段。

除此之外,家人的支持、社会的理解、运动休闲和良好的应对方式,对抑郁症的治疗康复都是非常重要的。

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