慢性无菌性前列腺炎
2018年10月11日 【健康号】 彭靖     阅读 8340

有些患慢性前列腺炎的中老年人曾在多家医院看过病,抗菌药物也用了一大堆,但病情仍然时轻时重、迁延不愈。这是为什么呢?原来,慢性前列腺炎并非都是因细菌入侵而引起的,有一部分患者的病灶中并没有发现致病菌,抗菌药物也就没有用武之地了。北京大学第一医院男科中心彭靖

医生将这类前列腺液中有白细胞增多,但前列腺液检查没有发现细菌的这类病例,命名为无菌性前列腺炎,又称前列腺炎综合征,其病因迄今未完全明确,常见于35岁以上的男性。各种不同原因引起的前列腺内尿液逆流及盆底肌肉功能紊乱,是这一疾病的重要致病因素——这已经成为了专家们的共识。长期焦虑紧张导致交感神经张力过高也是导致和加重这一疾病的主要原因。其诱发因素主要有:

性生活不规律。有些年轻人过早谈恋爱,性冲动明显,又没条件(或不可能、不愿意)过性生活,而导致长时间的自动兴奋,造成阴茎被动充血。另外,不少中老年人性生活过少,或性交被迫中断,还有些人性交或手淫过度等,都可使前列腺不正常充血。

直接压迫会阴部。骑自行车、久坐(特别是在软座、沙发上)等,都可能导致会阴部反复接触、摩擦,使前列腺充血,尤其以长时间骑自行车最为常见。

不健康的生活方式。酗酒、刺激性食物等容易导致湿热内生,蓄积于生殖器官而使其充血。

无菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,会阴、阴囊,腹股沟区以及下腰部胀痛不适外,大便时或排尿后,尿道口会排出白色分泌物。有些患者还有不同程度的尿频、尿急和尿道灼热,部分人可出现性功能障碍和神经衰弱。

长期焦虑紧张及对疾病的恐惧也是引起和加重疾病的因素。所以正确认识和对待疾病很重要。

此外,需要强调的一点是,无菌性前列腺炎是身体的一种退行性变化,就像年纪大了,皮肤会出现皱纹一样,难以避免,但可以预防。关键就在于养成良好的生活习惯,少食辛辣刺激性食物,别喝酒,不要久坐。一旦出现症状,一定要及时到正规医院接受治疗,一般疗程在3—6个月左右。此病一般不会导致较为严重的后果,所以不要过分焦虑,以免加重病情。

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彭靖
主任医师/副教授
北京大学第一医院
泌尿外科,男科
精索静脉曲张,无精子症及男性性功能障碍诊断和治疗,擅长男性不育症显微外科手术。
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