在新生儿时期，任何原因导致血清间接胆红素增高达342微摩尔/升以上时，间接胆红素可进入脑组织，而使脑组织受损，发生核黄疸，即胆红素脑病。胆红素脑病不能仅以胆红素的数值为衡量标准，早产儿和足月新生儿存在病理情况时，发生胆红素脑病的危险性增加，故应对黄疸的宝宝综合考虑，以评估胆红素的中枢神经毒性作用。在下列情况下，发生胆红素脑病的危险性增加：新生儿存在病理状态，如溶血、缺氧、脱水、酸中毒、低血糖、败血症等，尤其是早产儿。河北医科大学第二医院儿科王新良
 

胆红素脑病的表现：
 

⊙警告期：首先为黄疸加重、嗜睡、喂养困难、肌张力减低、拥抱反射减弱，持续半天至1天。
 

⊙痉挛期：很快出现发热、双眼凝视、肌张力增高、哭叫、惊厥、角弓反张，持续2~3天。
 

⊙恢复期：幸存者症状逐渐恢复，肌张力恢复正常。
 

⊙后遗症期：常有手足徐动症、听力下降、智能落后、眼球运动障碍等后遗症。
 

所以，对有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是早产儿，胎龄越小发病率越高。胆红素脑病一般在重度黄疸发生后12~48小时内出现精神委靡、嗜睡、吸吮无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时发现，及早治疗，可以完全恢复正常。因此新生儿胆红素脑病及时诊断，合理治疗，可以避免后遗症的发生。家长一旦发现宝宝黄疸加重或持续不退，应及时到医院诊治，以免耽误病情。

摘自《0-1宝宝养育天天读》，河北人民出版社，2005年，王新良主编