原创 带你认识和治治荨麻疹
2021年01月12日 【健康号】 刘文超     阅读 8742

荨麻疹是以突然出现的风团、瘙痒和/或血管性水肿为特征的皮肤疾患据估计,l2%~22%的人一生中都经历过这类症状,其中约25%的患者可能发展为慢性荨麻疹。 

   

荨麻疹分为自发性荨麻疹和诱发性荨麻疹,根据发病原因、病程、表现又将其分为不同的亚型。荨麻疹严重影响着患者的健康指数和生活质量,而且慢性荨麻疹尤为缠手。将慢性荨麻疹分为伴有明显诱发因素的荨麻疹,自身免疫性荨麻疹和慢性特发性荨麻疹三类。


荨麻疹的治疗首先要积极去除诱发因素,然而大约一半的慢性自发性荨麻疹找不出明确的病因。目前Hl抗组胺药物为荨麻疹治疗的首选用药。国际及我国荨麻疹指南均推荐首选第二代非镇静或低镇静H1受体抗组胺药为一线药物,并提出应用第二代非镇静或低镇静抗组胺药物治疗2周为一线治疗,如果效果不理想,可考虑将抗组胺药物增大剂量至4倍,继续观察4周为二线治疗。若以上方法均效果欠佳,可考虑添加白三烯受体拮抗剂、环孢素或奥马珠单抗作为三线治疗。常用第一代抗组胺药有安泰乐,赛庚啶,酮替芬,扑尔敏等,赛庚啶用于寒冷性荨麻疹,去氯羟嗪对胆碱能性荨麻疹有非常好的效果。第二代抗组胺药有西替利嗪、氯雷他啶、非索非他啶、阿司咪唑、咪唑斯叮、依巴斯叮等。 


   仍有三分之一的慢性自发性荨麻疹患者没有规律地按处方服药[23]。三分之二的患者等到症状出现后才服药而不是预防用药眩。患者的这种态度和行为对生活质量有很多影响。这种形势也要求医生在积极开出治疗方案的同时,还要积极进行健康教育;患者采取积极的态度,密切配合治疗指南推荐方案是改善日常生活的重要影响因素。

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刘文超
主治中医师
石家庄市第三医院
皮肤科
痤疮,面部各种皮炎,色素性疾病,瘢痕,面部年轻化等皮肤美容性疾病。银屑病,湿疹,荨麻疹,带... 更多
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