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目前,患白血病的确切病因还不清楚,大量研究表明:病毒感染、电离辐射、化学毒物或药物等因素、吸烟等不良嗜好、遗传因素等与白血病的发生有关。中国医学科学院血液病医院血液内科王迎
①病毒因素:RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型,是否有某种病毒可导致急性髓系白血病发病率增高,还没有相关的数据资料。
②放射因素: 放射线,如X线、γ线等是放射物质发出的一种肉眼看不到的射线,人一次大量或多次少量的接触放射线均有致白血病的作用。日本广岛、长崎爆炸原子弹后,受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17~30倍。爆炸后3年,白血病的发病率逐年增高,5~7年时达到高峰。至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。从事放射科学工作者的白血病发生率是正常人群的5-10倍。不过需要强调的是:我们到医院拍片、透视、做CT等,接触的放射剂量非常小,不会引发白血病。
③化学因素:一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质,保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到。某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等,都有致白血病的作用。
④遗传因素:遗传因素对白血病致病有重要影响。有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。但急性白血病不是遗传病,只是有遗传的倾向。
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