慢性咽炎能否根治,有无偏方
2018年10月16日 【健康号】 胡伟鹏     阅读 8931

慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右。本病极为常见,病程长,症状易反复发作,治疗困难,往往给人以不易治愈的印象。很多患有慢性咽炎的人都为此苦恼,总是需求有没有根治的办法,有没有偏方。那么有没有呢?我们先来看一下慢性咽炎的病因:宁都县人民医院耳鼻喉科胡伟鹏

1急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性。

2、各种鼻部疾病及上呼吸道慢性炎症刺激,如鼻腔、鼻窦、鼻咽部炎症的炎性分泌物经后鼻孔流入咽后壁,牙周炎、慢性扁桃体炎的直接蔓延等,长期张口呼吸,吸入或食入刺激性物质,如烟、酒、粉尘、有害气体及辛辣食物等。

3慢性咽炎职业因素。主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。

4慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。贫血、消化不良、心血管疾病、下呼吸道慢性炎症、内分泌功能紊乱、植物神经功能失调、维生素缺乏及免疫功能低下等因素也容易引起慢性咽炎。最近,有研究表明,胃内容物经食管返流到咽部,对咽粘膜产生刺激,可导致返流性咽炎,这也是慢性咽炎常见原因之一,应引起重视。

由上可知,导致慢性咽炎的原因多种多样,想要根治慢性咽炎,必需去除致病的原因,有些病因不单单是靠药物能够解决的,所以预防它的发生或复发更为重要。如戒除烟酒,积极治疗急性咽炎及口腔、鼻、鼻咽部慢性炎症,纠正便秘和消化不良,改善工作和生活环境,避免粉尘和有害气体等。咽炎患者症状较严重,则需医药治疗。

慢性咽炎自诊要点:症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。

慢性咽炎可分为单纯性、肥厚性、萎缩性与干燥性四种,症状大致相同,如咽部有不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感,有时还有微痛感等。患者常因粘稠分泌物附着于咽后壁,而在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽,但常无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出,并伴有恶心。萎缩性咽炎患者有时还可咳出带臭味的痂皮。上述症状常在用嗓过度、气候突变、吸入干热或寒冷空气时加重,尤以干燥性与萎缩性咽炎的症状更为明显。

怎么治慢性咽炎?

应由医生根据慢性咽炎病因进行有针对性的治疗。

常用治疗方法如下:

1.慢性单纯性和肥厚性咽炎,将复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸溶液含漱,以保持口腔及咽部清洁;含服各种喉片如喉片、西瓜霜喉片、健民咽喉片、银黄喉片等,有助于减轻局部症状;将复方碘甘油5%硝酸银溶液或10%弱蛋白银溶液涂抹咽部,有收敛和消炎作用;口服清咽利喉中成药,如金果饮金嗓利咽丸六神丸等,对控制病情有帮助。咽部异物感症状较重者,用封闭普鲁卡因作穴位(廉泉、人迎),封闭可减轻症状。

肥厚性咽炎患者的咽后壁淋巴滤泡增生,是咽部组织对慢性炎症的一种反应性改变,只有增生明显时才需要治疗。方法有药物烧灼法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法。其中激光、微波及射频疗法,具有操作简单、痛苦少、无出血和疗效好的优点,成为近年来应用最广泛的技术。局部紫外线照射及透热疗法对肥厚性咽炎也有辅助治疗作用。

2.萎缩性及干燥性咽炎,处理上与单纯性咽炎相似。如果再同时进行超声雾化吸入、口服少量碘剂(如碘化钾),有助于改善干燥症状;服用维生素AB2CE可促进粘膜上皮生长。

3.返流性咽炎患者,单纯采取上述治疗常难奏效,还应该调整饮食结构,改变生活习惯,适当服用H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、甲氰咪胍等)和质子泵抑制剂(奥美拉唑),以减少胃酸产生及向上返流,疗效更为可靠。

4.如果时常把注意力放在咽部、精神处于高度紧张状态,会导致病情加重或久治不愈。因此,必要时应进行心理疏导。

中医将慢性咽炎归纳为三种类型:

一、阴虚火炎型慢性咽炎:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。二、痰阻血瘀型慢性咽炎:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。三、阴虚津枯型慢性咽炎:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。

中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好。

一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。

患上慢性咽炎日常需要注意什么?注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。(加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等。)

饮食调理:

利咽茶饮:双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克,开水冲泡频服。

清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。

慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:

绿豆海带汤

原料:绿豆一两、海带一两、白糖少许。制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝。

西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮。即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃。

总之慢性咽炎应在积极去除病因的基础上,可内服外用,中西药并举以达到标本兼治的目的。

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