原创 肩关节镜手术后疼痛
2020年02月21日 【健康号】 叶庭均     阅读 8761

疼痛已成为第五大生命体征

1麻醉醒来后,会不会非常疼痛?

答:通常不会。近年来在我们医院的肩关节镜手术麻醉已经普遍采用“全身麻醉+神经阻滞”结合的方式。其中神经阻滞的效果可以长达20多个小时,因此患者在麻醉苏醒后早期一般不会有明显的疼痛,可以平稳度过急性疼痛期。这一点,需要特别向麻醉医生的努力提出感谢


2.手术后2-3天,会疼痛吗?

答:有可能。这个时期的疼痛,是由皮肤切口的疼痛+肌腱或软组织疼痛造成,一般是属于比较尖锐的疼痛,与术前的炎症性疼痛不同。这个时候我们一般会给患者静脉输注一些镇痛药物缓解疼痛,大部分患者的夜间睡眠不受影响。


3.出院以后,康复锻炼会加重疼痛吗?

答:可能会有轻度疼痛,一般不会很严重。为了预防术后疼痛,我们一般会给患者一些消炎镇痛药物作为出院带药,建议患者在术后康复过程中常规服用,不要“硬撑”,以免影响康复锻炼结果。常规的康复训练动作,反而有舒缓疼痛的效果。


4.出现什么样的疼痛,需要及时来医院就诊?

答:建议结合一些其他症状综合判断,出现比如“红、肿、热、痛”这样的炎症性症状,建议尽快来医院看急诊。如果疼痛伴随发热,高达38.5°C以上,建议及时来医院。


5.术后把手臂放在哪个位置,有助于减轻疼痛?

答:对于肩袖撕裂的患者,我们建议购买“肩关节外展支具”,白天把肩关节固定在外展30°左右的位置上,有利于缓解肩袖肌腱术后的紧张。夜间睡觉的时候,建议在患侧肘关节下方垫一个小枕头,使患肢抬高,也有利于缓解肩关节前方手术区域的疼痛。对于肩关节粘连的患者,一般不需要专用的支具,用简单颈腕吊带即可。


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