原创 乳腺癌骨质疏松是骨转移吗
2021年12月08日 【健康号】 赵华栋     阅读 9339

十个乳腺癌患者在治疗过程中就有超过四个会发生骨质疏松症,乳腺外科赵华栋主任介绍,一方面由于女性雌激素水平随年龄增长而下降,增加骨质疏松症的发生风险,另一方面乳腺癌内分泌治疗,使用芳香化酶抑制剂(AI)治疗也会增加患者骨质疏松的风险。那么,乳腺癌骨质疏松后容易发生骨转移吗?

  十个乳腺癌患者在治疗过程中就有超过四个会发生骨质疏松症,乳腺外科赵华栋主任介绍,一方面由于女性雌激素水平随年龄增长而下降,增加骨质疏松症的发生风险,另一方面乳腺癌内分泌治疗,使用芳香化酶抑制剂(AI)治疗也会增加患者骨质疏松的风险。那么,乳腺癌骨质疏松后容易发生骨转移吗?

  骨是乳腺癌最常发生的转移部位之一,骨转移常导致骨疼痛加剧、病理性骨折、脊髓压迫,以及因骨折行手术、因骨疼痛行放疗、高钙血症等骨相关事件(SRE)的发生。骨转移伴发疼痛、骨折、功能和心理障碍会严重影响患者的生活质量,因此针对骨转移及SRE的防治是十分必要的。

  骨质疏松和骨转移均可引起骨痛症状,要区分二者依赖于影像学的诊断。对于具有骨质疏松高危因素的乳腺癌患者,定期监测骨密度,根据BMD选择补充钙剂或者双磷酸盐治疗。对于骨转移的患者,应采用联合全身治疗、局部治疗的综合治疗手段,单独骨转移不合并内脏转移的患者,规范治疗往往能取得不错的疗效。

  骨质疏松的诊断最主要是测定骨密度,赵华栋主任建议,绝经后或服用第三代AI的乳腺癌患者,每12个月监测一次骨密度。


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