疾病：

       车祸外伤癫痫

       病情描述：

       孩子男，26岁。13年十月底车祸开颅抢救，14年过年第一次发作后至十一月五号已有十次大发作发作。基本每个月必发作，中途有次因为是自己累发作一天三次。

       曾经治疗情况和效果：

       曾经在当地医院开药分别用过丙戊酸钠和德巴金。一直得不到控制，第八次大发作后服用卡马西平得理多，但不行，还是发作了两次。现在服用了得理多四颗和妥泰四颗好像有点起效，两个多月没有发作了。

       希望提供的帮助：

       外伤癫痫能不能通过手术，根治率希望大吗，张医生？还是药效刚有起色，继续尝试下药物？下面是我的磁共振请您看下。

       检查资料：

       病历类型：资料照片

       西安唐都医院-神经外科-张华，主任医师：

       您好：根据描述孩子是继发性癫痫，外伤是癫痫常见的病因之一。病史1月发作十次余，频率还是比较高的。丙戊酸钠和的德巴金的成分都是丙戊酸，药效上没有太大差别，主要在于德巴金副用作发生的风险相对能低一些。得理多的妥泰的量在有效剂量范围内，如果目前控制稳定就可以这样观察，定期复查肝功血常规。后期如果发作控制效果差，还有药物调整的空间。药物均控制不理想的时候可以考虑评估手术，手术需要看孩子当时受伤损伤的部位，如果损伤局限，就有可能有手术根治的可能；如果孩子损伤面积较大，就没有办法评估癫痫手术，只能药物观察。