如何判断新生儿黄疸属于病理性黄疸
2018年06月21日 【健康号】 刘太明     阅读 8191

新生儿血中胆红素超过5~7mg/dl(成人超过2mg/d1)可出现肉眼可见的黄疸。部分高未结合胆红素(检验报告所示的间接胆红素)血症可引起胆红素脑病(核黄疸),严重者病死率高,存活者多留有后遗症。

生理性黄疸(physiologicaljaundice)是由于新生儿胆红素代谢特点,约50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸,其特点为:①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周;③每日血清胆红素升高<85umol/L(5mg/d1);④血清胆红素足月儿<221/umol/L(12.9mg/d1),早产儿<257umol/L(15mg/d1)。全椒县人民医院儿科刘太明

病理性黄疸(pathologicjaundice)  ①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿>22lumol/L(12.9mg/d1)、早产儿>257umol/L(15mg/d1),或每日上升超过85umol/L (5mg/d1);③黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34umol/L(2mg/d1)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。 

病理性黄疸的产生是多种原因所致,临床疾病常以某一原因为主,为便于描述可分为三类:1.胆红素生成过多;2,肝脏摄取和(或)结合胆红素功能低下;3.胆汁排泄障碍.

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刘太明
主治医师/研究员
全椒县人民医院
儿科
儿科的常见疾病,支气管肺炎,手足口病
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