病情特点:1,患者，男，40岁，农民 ，半年前有其他性接触史。2,系“躯干及肢体皮疹伴瘙痒二个月”就诊，在当地医院诊断“湿疹、痒疹”，给与药“氯雷他定、西替利嗪及消炎药（具体不详）”及配合外擦药。效果不佳，皮疹有加重趋势。3,查体:神清 精神可，扁桃体轻度肿大，双肺呼吸音清，HR 80次/分 双瓣膜未闻及病理杂音，腹软  肝脾肋下未触及，肢体活动可。4,专科特点:躯干及肢体可见米粒至蚕豆大小红斑、丘疹、结节，底部红润无渗出。部分皮疹脱屑，结痂等多样性皮疹（见图），边界清楚互不融合。5，辅助检查:    TPPA阳性  RPR1:32，血常规正常。诊断:梅毒（二期梅毒）。治疗方案:卞星青霉素240万u，肌肉注射  一周一次（三次）。目前患者随访中。