原创 荧光腹腔镜技术:让肿瘤“显形”,助力精准肝切除术
2022年05月29日 【健康号】 王从俊     阅读 8211

肝恶性肿瘤,无论是在老百姓眼里还是在医学界,都是闻之色变。这是因为肝恶性肿瘤很难完全切除,而如果要保证肿瘤的清除率,又往往意味着要损失很多正常的肝脏组织,这就让医生陷入了一个“两难”的境地。

肝恶性肿瘤,无论是在老百姓眼里还是在医学界,都是闻之色变。这是因为肝恶性肿瘤很难完全切除,而如果要保证肿瘤的清除率,又往往意味着要损失很多正常的肝脏组织,这就让医生陷入了一个“两难”的境地。

精准肝切除技术就很好地解决了这个问题。

精准肝切除技术旨在追求彻底清除病变肝脏的同时,确保剩余肝脏解剖结构的完整和功能性体积最大化,并最大限度控制手术出血和全身性创伤侵袭,最终使手术患者获得最佳康复效果。

而精准肝切除技术的一个很大的挑战在于如何精准识别病变肝脏,这就不得不提到荧光腹腔镜技术。

什么是荧光腹腔镜技术?

荧光腹腔镜技术就是腹腔镜手术+荧光显像。

腹腔镜

腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术。

使用冷光源提供照明,将直径为3~10mm的腹腔镜镜头插入腹腔内,运用数字摄像技术,使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。

腹腔镜手术的优点在于手术创伤小,病人术后恢复快,住院时间短,且治疗效果与开腹手术基本相同。

荧光显像

荧光显像则一般使用吲哚菁绿(ICG)荧光显像。

在手术前1~3天,医生将造影剂ICG注入患者的血管,利用正常肝细胞能够很好排泄ICG,而肿瘤细胞无法排泄的原理,将需要切除的病变肝脏与健康的肝脏组织形成境界清楚的两部分,并通过蛋白质与ICG结合发出荧光而可被特殊设备识别,确定肿瘤边界和手术切除范围,从而有利于医生精确的切除病变肝组织,使手术更加精准、彻底。

总而言之,荧光腹腔镜技术就是医生利用腹腔镜探查患者的病变肝脏,并将造影剂ICG注入血管,将病变肝脏与健康肝脏区分开,使肿瘤“显形”,让医生能够精准地切除病变肝脏。



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