原创 认识过敏性肠炎
2021年02月22日 【健康号】 许鹏飞     阅读 8257

 

       过敏性肠炎是一岁下孩子常见的问题,可以分为急性腹泻慢性腹泻。急性腹泻常见于添加辅食和更换奶粉之际,一般是将母乳不够或者妈妈上班白天不能母乳喂养,添加婴儿配方奶粉,添加辅食最长见的就是增加草莓、西红柿、芒果、猕猴桃、南瓜、香瓜和哈密瓜。慢性腹泻是急性腹泻通过饮食调整还不能完全正常,每次大便次数多,不成形或者稀便。中日友好医院儿科许鹏飞

       既然是过敏性肠炎,孩子一般在平时都会伴有过敏的一些特点,第一个特点就是:痒!基本上孩子大约2-3个月的时候就会眼睛痒揉眼睛、迎风流泪;鼻子痒:揉鼻子;耳朵痒:挖耳朵、拽耳朵;头皮痒:抓头、用头往大人身上蹭。第二个特点就是:哭!哭闹是最常见的问题,如果孩子伴有肠绞痛,一般孩子会定时哭闹,一个星期超过三次,每次2-3个小时。

       急性腹泻有时还会有粘液脓血便,化验大便会有大量白细胞和红细胞。经常会被诊断为细菌性痢疾,使用抗菌素治疗。全国每天会有几百人被误诊,被使用各式各样的抗菌素,甚至静脉输液。孩子使用抗菌素越早,孩子出现过敏性疾病的机会就越多,得其他过敏性疾病的机会就越多。

如何区分痢疾和过敏性肠炎:

一、     痢疾一定会有传染源,就是大人拉肚子,由于孩子饮食很单一,主要以母乳或者配方奶为主,很少有机会传染痢疾。曾经有一个家长很悲伤的告诉我,大夫说我们家太脏,家里所有东西都用 84消毒液消毒,手已经脱皮了,孩子还是痢疾不好。过敏性肠炎和添加辅食或者更换奶为诱因。

二、     痢疾是一个感染性疾病,既然肠粘膜感染很厉害,孩子一定会出现发烧或者白细胞的增高。过敏性肠炎作为一个过敏性疾病,一般嗜酸细胞会增高。

三、     痢疾是痢疾杆菌感染引起来的,培养会有痢疾杆菌的生长,后者大便涂片可以看到杆菌,而过敏性肠炎则没有。

四、     痢疾作为一种持续炎症,孩子会有拉不完的感觉,大便老有,并且孩子哭闹明显。而过敏性肠炎主要是吃后拉,拉前哭闹,拉完后孩子会很高兴,很少有持续性哭闹。

五、     痢疾作为细菌感染性疾病,抗菌素的效果很好。而过敏性肠炎作为过敏性疾病,更换无过敏的奶粉一般3天就会明显缓解。

 

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许鹏飞
主任医师/副教授
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儿童呼吸系统疾病和过敏性疾病的诊治。对食物迟发过敏、自闭症、多发性抽动有独到的研究和理解。... 更多
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