受访专家：武汉市普爱医院骨科主任勘武生教授 程文俊博士 骨科护士长黄明珍副主任护师

采写：本报记者李娅 通讯员赵建涛

近几天来，本报报道的“提琴爱人”袁春生和陈惠芳夫妇的故事，在社会上引起强烈反响。人们为他们的“恩爱、慈爱、大爱”精神感动，同时也对袁春生所患的疾病，以及所做的手术，将来的康复情况等表示关注，昨日，记者联系到为袁春生做手术的主刀医生勘武生教授、主治医生程文俊博士、骨科护士长黄明珍副主任护师，就袁春生的病和手术进行了详细采访。武汉市第四医院骨关节科程文俊

主治医生程文俊博士：

髋臼发育不良早期发现不需做手术

髋臼发育不良是一种先天性疾病，早期发现不需做手术，而新生儿期做B超筛查就可以发现。

今年1月29日袁春生入住普爱医院时，被诊断为“双侧髋臼发育不良伴双髋骨性关节炎”，2月7日接受右侧髋关节置换手术。髋臼发育不良引起的病理性关节负重力的改变，是造成继发性髋关节骨性关节炎最常见的因素，有报道，50余岁髋关节骨性关节炎患者中有25％-50％是由于髋臼发育不良引起，因此早期治疗髋臼发育不良尤为重要。

据统计，髋臼发育不良国内报道的发病率为0.39％，北方地区的发病率高于南方地区。这可能与养育方式有关，南方人习惯用背带背孩子，使孩子的髋部呈蛙式分开状态，有利于髋部发育。而髋臼发育不良的早期治疗，就是采用穿戴蛙形支具进行矫正。北方孩子多采用襁褓包裹呈“蜡烛状”，如果孩子患有先天性髋臼发育不良，则可能对发育有影响。

髋臼发育不良疗效的好坏关键在于早期诊断和恰当的治疗。新生儿期（出生-6个月）的患儿通常不需要手术，采用闭合复位后支具维持复位状态 ，成功率可达85%-95%。但是随着年龄增长，尤其是走路以后，就要手术矫正，而对骨性关节炎晚期则只能进行人工关节置换术。袁春生的病情属于骨性关节炎晚期，所以只能换关节。

程文俊博士建议：

筛查髋臼发育不良在许多国家已经成为新生儿保健的重要内容，我国目前尚未开展。建议新生儿除了进行常规的疾病筛查以外，还应到小儿骨科做一个B超检查，防患于未然。

主刀医生勘武生教授：

髋关节置换术有严格的适应症

袁春生施行“右侧人工全髋关节置换术”后，目前身体状况恢复顺利，三个月至半年后可行“左侧全髋关节置换术”。今后，他可以恢复正常生活。

“人工全髋关节置换术”已有100多年历史，手术技术、人工关节不断发展进步，目前85%的病人手术后可以跟正常人一样生活15-20年，甚至更长。目前，全世界每年有超过一百万例的患者选择全髋置换，并且仍在快速增长，全髋置换也因此被评为“二十世纪最成功的手术”。

全髋置换已成为治疗各种严重髋部病变的首选，常见的疾病包括：1.髋关节骨性关节炎，髋臼破坏重或有明显退变，疼痛重，关节活动受限明显，严重影响生活及工作。2.股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死，并严重变形、塌陷和继发性髋关节骨性关节炎。3.成人髋臼发育不良，出现疼痛，影响生活。4.类风湿性髋关节炎，关节强直，病变稳定，但膝关节活动良好者。

勘武生教授强调：医生对手术指征的掌握至关重要。人工髋关节置换手术指征严格，技术要求高，患者要到有资质的医院进行手术。

骨科护士长黄明珍副主任护师：

更换关节后的康复训练很关键

患者术后一般3-5日内即可在拐杖的帮助下下地行走，术后14-21日拆线。一般情况下术后1月内可持双拐下地行走，术后1-2月扶单拐行走，2月后多数患者可丢双拐自由行走。术后康复是一个循序渐进的过程，需在专业医师的指导下进行功能锻炼。

随着人口老龄化的到来，人们生活水平的提高，人们对生活质量的要求也越来越高，需要行关节置换手术的病人会越来越多。通过髋关节置换术，可以让更多的人恢复正常生活和工作。