中日友好医院普通外科孟化

　　导读：现如今，造成不孕不育的原因各种各样，根据我国辅助生殖医学会最新调查统计显示，不孕症的发生率已经达到10%。医学界新的研究显示，肥胖也成为导致不孕不育的又一重大因素。

　　现代由于各种原因导致体重调定点普遍升高，同时不规范饮食、运动量降低导致肥胖人群井喷式爆发，他们或将不知不觉沦为不孕症患者。

　　五年不孕 竟因丈夫太胖

　　一对夫妇结婚五年，妻子一直未能成功怀孕。夫妇俩到多家医院就诊，均未找到不孕病因。去年3月，夫妇俩无奈前往妇幼保健院试管婴儿中心求助专家做试管婴儿。专家一致认为，身高1.66米的丈夫体重88公斤，属典型的肥胖者，可能这是导致不孕症的主要原因。专家建议他们放弃做试管婴儿，丈夫应立即减肥。果然，经过一年半的锻炼，丈夫将体重降至65公斤，今年9月中旬，妻子成功怀孕。

　　肥胖人群 生育能力降低

　　根据我国辅助生殖医学会最新调查统计显示，不孕症的发生率已经达到10%。医学界新的研究显示，肥胖也成为导致不孕不育的又一重大因素，肥胖人群的不孕风险比正常人高五至十倍。初步统计显示，约有一成的不孕症患者缘于肥胖。

　　肥胖人群生育能力降低，并非因为他们的性行为比正常人少，而是其生殖内分泌容易出现问题。具体地说，肥胖男性脑垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡生成素水平较低，导致精子质量随之下降。而女性过于肥胖，体内雌激素代谢发生改变，易导致不能诱发排卵，以及体内高水平的雌激素长期作用而无孕激素的对抗，引起子宫内膜增生、月经不调、子宫肌瘤等一系列不孕妇女疾病。

　　孟化说

　　减肥容易，保持较难，所以科学健康的瘦下来是极其有必要的。健康的生活状态和饮食方式是最有效保持身材的。

　　尤其是“管住嘴，不如迈开腿”，因为人体消耗热量是有限的，而社会上繁多的高热量食物及碳酸气饮料，可能让人在不经意间吸收过多热量。

　　如果BMI指数高于32.5的重度肥胖患者，最好的减肥方式就是减重手术。不仅手术能降低体重调定点，同时抑制饥饿素分泌，可以让他们恢复到一种健康的状态。因为重度肥胖患者减肥成功率不足1%，所以减重手术能成为重度肥胖患者的体重转折点。但毕竟手术不是万能的，培养真正绿色的生活方式和饮食习惯才是终生保持体重的唯一办法。

　　但是要孩子的肥胖患者注意，建议在减重手术一年内避孕。不然很容易出现既要保胎又想减重的尴尬情况，希望大家合理安排。

　　【孟化】医学博士后、主任医师、研究生导师、北京友谊医院微创科专家。中国医师协会肥胖糖尿病外科专业委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会常务委员。中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员。多本专业杂志编委。擅长胃肠肿瘤、减重、糖尿病、食管返流等胃肠道手术。每周二下午北京友谊医院专家门诊。

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