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今天上传一个典型的磨玻璃结节,早期肺癌的病例,也同时让朋友们明白需要给我传什么样的片子。
这个是普通ct检查,提示是一个8mm的GGO,磨玻璃结节。
这个是ct报告单。IM69,是提示位置,不是大小肺ct最上面是1,最下面要是薄层ct能到300多,举个例子,就是切片,肺尖是第一片,肺底是第300片,切的越细,辐射越大,但看的越清晰。
在我们医院的阅片机里,可以对图片放大,测量直径,这个结节是8毫米,这叫肺窗。
这个是ct值
这种黑的图片叫纵隔窗,磨玻璃结节在肺窗上显影,但在纵隔窗上不显影,说明它的实体成分很少,分期就很早。这个结节在纵隔窗上就看不到
箭头指的位置就是右侧的磨玻璃结节,4毫米,这种结节不需要手术,观察就行 一年一个ct足够了
左肺上叶8毫米的结节是微浸润腺癌,手术切除后原则上就治愈了,一般不影响寿命。
这个是住院病例里的出院小结。这个病人总共住院时间9天,1月14日手术,19号就出院了,术后住了4天。术前检查加排队等待手术是4天。住院检查是为了能医保报销。注意看他的病史:是检查发现左肺上叶结节3年,这个结节3年内没有变化,但病人因为年轻,40岁,不愿意经常复查ct和有些“烦”了,所以坚决要求手术。我想说的意思是,这种结节,只要观察没变化,不增大,就可以不用着急,每半年做个ct就行,手术效果不会有区别的。
重点来了:网上给我发ct,磨玻璃结节一定发肺窗的,最好先在当地找医生,告诉你哪个是病灶,然后把病灶前后的几张片子照下来发给我,照的清晰点。然后在照几张纵隔窗的片子。报告单也一定发给我,我要看描述。
还有可以传dicom文件,传阅片的二 维码等等。
一般来说磨玻璃结节都不用特别着急处理,短期不会变化的。
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