打呼噜:福兮祸兮?
2016年03月16日 【健康号】 李丙华     阅读 3175

       1、“打呼噜”需不需要治疗?

       现代医学研究已经证实,严重的打呼噜会对健康造成极大的损害。严重的呼噜会造成夜间睡眠过程中呼吸的暂时停止或者气流的减少,从而造成血液中氧气含量的减少,引起全身组织细胞的缺氧和损害,以至于诱发或加重高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、老年痴呆等多种慢性疾病,严重者会引起夜间的猝死。据统计,严重打呼噜的人群罹患高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性疾病的风险比正常人增加1.2~8.0倍。另外,打呼噜引起的夜间反复呼吸暂时停止会干扰人的正常睡眠结构,而人体的很多生理过程及某些激素的分泌是在特定的睡眠时期完成的,睡眠结构的改变会引起这些生理过程及激素分泌的紊乱,从而造成白天嗜睡、记忆力减退、代谢紊乱、儿童生长发育迟缓等一系列问题。据统计,全球每天与打呼噜相关的死亡人数大约有3000人。因此,积极地治疗”打呼噜”才能有效地维系健康,防止心脑血管疾病及糖尿病等慢性疾病的发生。

       2、什么样的“呼噜”需要治疗?

       通常人们习惯把打呼噜直观地分为“良性呼噜”和“恶性呼噜”。所谓的良性呼噜是指由于睡眠姿势不当或者感冒鼻塞等引起的短时期的打呼噜现象,这种呼噜会在睡眠姿势不当或感冒鼻塞等外因解除后自然消失,通常对人体不会造成明显的影响,所以也不需要到医院就诊。而“恶性呼噜”是指没有明确的外因存在,常年习惯性的打呼噜现象。这其中又分为两种情形,一是单纯常年习惯性的打呼噜而没有明确的呼吸暂时停止或气流减少现象,二是除了打呼噜外还同时伴有睡眠过程中反复的呼吸暂时停止或气流减少现象,医学上称之为睡眠呼吸暂停低通气综合征。对于单纯习惯性打呼噜的人来说,虽然睡眠过程中没有呼吸停止等现象,但也需要引起重视,因为这种习惯性打呼噜如果不采取及时有效的干预会逐渐加重发展成为睡眠呼吸暂停低通气综合征。当这种习惯性打呼噜的人出现白天精力差、嗜睡,晨起口干、头晕,睡眠后不解乏等症状时就应该及时到专业正规的医疗机构就诊了。对于睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者来说,及时到专业正规的医疗机构诊治是必须的,因为小小的呼噜正在严重地危害着你的健康。

       3、打呼噜应怎样治疗

       目前针对打呼噜的治疗方法有很多,对于不同的患者应根据其不同的病因及特点选择不同的个性化治疗方式,这样才能事半功倍。

       对于以呼吸道狭窄为主要病因的患者,通过手术有效地扩大呼吸道,可以防止睡眠过程中气道的塌陷关闭,使睡眠过程中呼吸暂时停止或气流减小现象消失,从而可以达到治疗的目的。

       对于睡眠过程中因气道扩张肌功能失调造成呼吸暂停的患者,手术并不能改善其功能障碍,因此,对于此类患者持续正压通气治疗(俗称呼吸机治疗)是目前最有效的治疗方法。

       对于“小下颌”的患者,可以通过佩带口腔矫治器来扩大呼吸道,从而达到治疗的目的。

       总之,打呼噜虽然是一个司空见惯的现象,但是却是一个十分复杂的病理过程,所以一定要到正规专业的医疗机构进行个性化的诊治,以免影响治疗效果,造成不必要的损失。

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李丙华
副主任医师/教授
浙江省人民医院
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
耳聋、耳鸣、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼾症及咽喉疾病的诊治。
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