瘢痕形成的影响因素主要有：创缘张力、感染、个人体质等，其中张力越来越被认为是增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的关键成因。创口愈合早期，新生瘢痕自身抗张强度小，创缘张力较大时，可能引起创口裂开。创缘张力不仅影响愈合，更被认为是刺激瘢痕增生的重要因素。组织张力的大小可以影响修复过程中成纤维细胞的功能，从而影响修复结果。张力改变细胞外基质硬度以及细胞形态，导致成纤维细胞收缩，调节胶原形成和细胞因子分泌。张力通过细胞内通路和细胞外通路促进瘢痕的形成。创口减张以及手术缝合的减张手段能有效抑制瘢痕的增生。动物、人体试验均证实，有效的减张手段能够减少瘢痕增生、变宽，所以创口减张，缝合减张是减少瘢痕增生的关键步骤。