身高7分天注定，3分靠打拼

分享一个家族性矮小合并早熟的病历，由于家长拒绝治疗，孩子最终成年身高依旧没有逃脱家族命运。

孩子是爸爸妈妈一起带来的，爸爸身高148，妈妈150，询问家族史，爷爷奶奶均在矮小线下，爸爸和妈妈的家族里均有多名亲戚存在男性成年身高不足160，女性成年身高不足150的情况。整个家族普遍不高，从爷爷那代 开始到孩子这一代，三代人的身高都不高。

并且根据描述，孩子的爸爸还存在早发育现象，10岁就开始长毛。而这个就诊的小男孩在一年前就曾经来就诊过，当时就发现孩子发育偏快了，身高预测也是矮小的，做了性激素的激发试验，确诊早熟。同时生长激素激发也做了，峰值是大于10的，生长因子相对低一些，说明不存在生长激素缺乏的情况。建议家长给孩子联用抑制剂和生长激素治疗。家长配合检查，但是拒绝治疗，并且也没有3个月来复查一次。这次复查已经间隔一年了，检测发现骨龄已经15了，而男孩子骨龄16周岁闭合，只有一年生长时间了。孩子目前的身高才150，即使用生长激素治疗也难以到到达160以上。

家长的拖延和拒绝治疗导致了孩子最终矮小的身高。家长认为孩子的身高主要受遗传的影响，父母的身高决定了孩子身高。但是其实遗传只占身高70%的影响，还有30%的因素是受后天影响的，长高这件事，七分天注定，3分靠打拼。

家族性矮小是指身材匀称矮小，生长速率正常，也称遗传性矮身材。如果父亲的身高低于160，目前的身高低于150，孩子的身高也是在矮小线或者线下，那么就要警惕家族性矮小。家族性矮小的家长更应该尽早的关注的孩子生长情况，尽早的将这30%的影响因素发挥到最大化。那么这30%的因素该怎么努力呢？

除了合理的饮食和运动、规律的睡眠等方面的配合之外，家长还要关注孩子的生长速度和生长曲线。如果孩子的生长速度每年都落后于同龄人，那么生长曲线也会持续稳定在矮小线，那就要尽早到专业的医院进行专业的检查，越早治疗越好，像这个病例中的孩子就是由于家长的错误认知拖延了治疗的时间，导致最终依然没有逃脱家族性矮小的命运。

对于年龄越小的孩子，治疗干预的效果越好，治疗的费用也越低。

由于身高最主要的影响因素就是遗传，所以家族性矮小的孩子如果不采取药物干预，最终结果就是在遗传身高范围内，很难达到正常人的身高水平。虽然家族性矮小的身高可以通过药物治疗改善，但是一定要趁早干预，趁着还有生长空间的时候治疗，如果骨龄太大的话生长空间有限，能改善的身高也不多，治疗的意义就不大了。再拖到骨骺闭合，就完全无法治疗，无力回天了。