原创 【疾病科普】超声科普之四|腹部超声和阴道超声
2020年09月08日 【健康号】 鲍时华     阅读 8482

选腹超还是阴超?要不要憋尿?

部分腹部超声和阴道超声的超声类型、检查目的、适宜人群、检查时间和内容的选择


超声检查目的包括:卵巢功能评估、卵泡监测、宫腔息肉/内膜病变、宫腔粘连、子宫畸形、早孕/排除宫外孕、胎儿NT筛查、宫颈机能筛查、胎儿畸形筛查。


1 卵巢功能评估



适宜人群:卵巢早衰、试管前评估、排卵障碍、月经失调……


推荐超声检查时间:(月经期)月经第3-5天。


阴超or腹超/憋尿or不憋尿:

首选阴超(有性生活史的女性),不憋尿;

腹超(没有性生活史的女性),憋尿。


2 卵泡监测



适宜人群:月经失调、不孕症、排卵障碍、促排卵……


推荐超声检查时间:(排卵期)如:月经周期28-30天的患者,建议月经第12-16天左右检查。


阴超or腹超/憋尿or不憋尿:

首选阴超(有性生活史的女性),不憋尿;

腹超(没有性生活史的女性),憋尿。



3 宫腔息肉/内膜病变



适宜人群:月经失调、不规则阴道出血……


推荐超声检查时间:(早卵泡期)月经干净后立刻做。


阴超or腹超/憋尿or不憋尿:

首选阴超(有性生活史的女性),不憋尿;

腹超(没有性生活史的女性),憋尿。


4 宫腔粘连



适宜人群:月经减少、结核史……


推荐超声检查时间:(黄体期)来月经前7天或排卵后7天左右。


阴超or腹超/憋尿or不憋尿:

首选阴超(有性生活史的女性),不憋尿;

腹超(没有性生活史的女性),憋尿。



5 子宫畸形



适宜人群:可疑子宫解剖结构异常女性(双子宫、单角子宫、双角子宫、子宫纵膈……)


推荐超声检查时间:(非月经期)月经干净后做。


阴超or腹超/憋尿or不憋尿:

首选阴超+腹超(有性生活史的女性),腹超时憋尿;

肛超+腹超(没有性生活史的女性),腹超时憋尿。


6 早孕/排除宫外孕



适宜人群:尿妊娠试验阳性+腹痛出血。


推荐超声检查时间:孕后随时。


阴超or腹超/憋尿or不憋尿:首选阴超,不憋尿。



7 胎儿NT筛查



适宜人群:孕11周-13+6周的孕妇。


推荐超声检查时间:孕11周-13+6周。


阴超or腹超/憋尿or不憋尿:腹超,不憋尿。


8 宫颈机能筛查



适宜人群:孕中期反复自然流产史、先天性宫颈发育不良、子宫畸形史、孕妇本人胎儿期雌激素暴露史、宫颈锥切或LEEP术后、宫颈撕裂伤史……


推荐超声检查时间:孕14周左右开始。


阴超or腹超/憋尿or不憋尿:首选阴超,不憋尿。



9 胎儿畸形筛查


适宜人群:孕20周-24周的孕妇。


推荐超声检查时间:孕20周-24周。


阴超or腹超/憋尿or不憋尿:腹超,不憋尿。


(图片来源于网络)

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鲍时华
主任医师
上海市第一妇婴保健院...
不孕不育科,生殖免疫...
复发性流产、反复胚胎种植失败、反复生化妊娠、不孕不育、抗磷脂综合征等生殖免疫性疾病 /多囊... 更多
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