在临床抢救工作中，总能遇到一些患者来医院晚了，为什么呢？

因为，他们没有冠心病的常识，没有对心肌梗死的畏惧，和心肌梗死简单地了解。

我们今天着重说说心肌梗死的表现。

心肌梗死绝大部分在发作前都有一定的提示，即使已经发生了，只要不是猝死型，都有抢救的机会。往往因为大家缺乏这方面的知识，而错过了最佳治疗时机和抢救时机。

心肌梗死发作前，大部分会有心绞痛发作的表现，但几乎所有人错误的认为心绞痛就是心脏部位的绞痛。

相声演员侯耀文，心肌梗死死亡前，在家一直后背疼痛，一直觉得是受风了，还让郭德纲给他捶一锤，结果就诊晚了，死亡了。

心绞痛都有哪些表现呢？

1、症状，不仅仅是疼，还可能是胸闷、憋气、心悸、心慌、出汗、先上厕所等等表现。

2、部位，不仅仅是心前区，可以是牙疼，咽部紧缩感，胸部疼痛，后背部疼痛，左肩部疼痛，上腹部疼痛等等。

3、发作性，突然发作，持续约3-15分种缓解，缓解后和正常时候一样，觉得一下子轻松了。

4、含服硝酸甘油有效，只有心绞痛含服硝酸甘油才会在2分钟左右缓解。别的药物说明不了太多问题，效果也不是很明确。

5、活动后加重，上楼、走路快、干活累等等情况下，症状就发作，休息后很快能够缓解。

这是心绞痛，必须尽快就诊，也就是还没有发展到心肌梗死。

如果上述这些症状持续不缓解，记住了是持续不缓解，一直难受，或有濒死感、控制、大汗、无法忍受、硝酸甘油无效等等情况，就高度怀疑是心肌梗死。

这时候，我们怎么急救呢？

躺平！拨打120。等待。

没有别的办法，除非您能百分百确定是急性心肌梗死，那就立即给予阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg，继续等。

这个时候别的方法都是徒劳的，甚至会加重病情。

为什么只能等呢？因为这些症状不仅仅心肌梗死会表现出来，主动脉夹层、肺栓塞都会有这样的表现，治疗原则完全不一样，所以不能用药。

就算都是心肌梗死，血压、心率情况不确定，治疗方案也不一样。所以只有等120.

等待期间，会有一种可能，猝死。

这时候不能等了，深呼吸，冷静一秒钟。

喊对方，判断是否有意识，摸脉搏判断是否有心跳或血压。

如果没有，立即胸外按压，不要担心按压不标准，这个时候，按压总比不按压强！

其实心肌梗死还是在平时的预防，不能拖到已经心肌梗死，非常凶险！

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