有很多患者问我能不能保胆取石？一般情况下，我都让对方把B超单发给我看，可以初步判断胆囊是不是可以保胆取石，胆囊结石是做保胆取石或者做腹腔镜胆囊切除，最终还是由胆囊本身的情况说了算！
         什么样的胆囊才能做保胆取石呢？首先，胆囊必须具备良好的收缩功能，术前胆囊功能检查提示胆囊收缩功能要达到30%以上，而且胆囊不能过大也不能过小。胆囊很大，那么胆囊颈部就有可能有结石嵌顿，这种胆囊是不能够保胆取石的。胆囊也不能过小，萎缩的胆囊一般来说胆囊功能是不行的，而且有癌变的可能。
       此外，胆囊形态上不能有分隔。分隔的胆囊，胆囊的远端部分容易出现胆固醇沉积，保胆术后容易结石复发。
      手术之中，胆囊腔内胆囊黏膜要光滑不要有胆固醇沉积，胆固醇沉积的胆囊，保胆术后胆囊结石容易复发。胆囊壁不能明显增厚，胆囊管胆汁流出要通畅，胆汁最好是淡黄色或金黄色的胆汁，最好是不要出现混浊的胆汁。
       术中胆囊结石可以是单个或者多个，但是不要出现泥沙样的结石或者是淤泥一样的结石，泥沙样结石和淤泥一样的结石，保胆取石术后结石容易复发。
        胆囊结石是做保胆取石或做胆囊切除，主要取决因素是胆囊本身的情况，此外，还可患者保胆意愿有明显关系。我们希望胆石病患者在能保胆的情况下尽量保胆，不能保胆的情况下，还是坚决要做胆囊切除！