脑梗、脑出血的发作信号、急救方法
2018年08月01日 【健康号】 王培良

脑梗至少2/3的患者,本来可以通过急诊手术,顺利解决脑梗塞症状。但在临床中,99%以上的脑梗塞患者却错过了有效救治的黄金时间,最终得以成功手术的连1%都不到!

  脑梗至少2/3的患者,本来可以通过急诊手术,顺利解决脑梗塞症状。但在临床中,99%以上的脑梗塞患者却错过了有效救治的黄金时间,最终得以成功手术的连1%都不到!


    脑梗

    发作信号

  1.突然感到一侧面部或肢体麻木或无力

  嘴歪、流口水,肢体软弱无力,如拿筷子没劲夹不到菜,走路时一条腿拖步等;

  2.突然出现言语含糊或语言障碍

  与人交谈时突然出现说话困难或听不懂别人的话;

  3.突然出现头晕

  周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地;

  4.突然出现一侧眼睛看不见东西

  数分钟或数秒钟即恢复,这是脑血管疾病的早期报警信号;

  5.突然出现以下这些情况也要重视

  呛咳、吞咽困难、疲倦、嗜睡、耳鸣、行走不稳等,也可能是脑血管病的先兆表现。

  紧急处理

  脑梗、脑出血并没有黄金急救时间,一般是越快越好。

  1.一定要马上打120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺,将头侧向一边。

  2.到医院后立刻做脑CT,当CT检查没有脑出血,脑组织“尚未见异常”,这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣,非常紧密。在这个过程中,有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况,不能做出决定,迟迟不签字,无形中拖延了时间。

  3.一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。

  4.所去的医院,应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗,以保证患者在充裕的时间内得到救治。这一点咱们老百姓一般不会知道,但是急救中心很了解本地医院的情况,这也是为什么建议打120急救电话而不是自行去医院的原因。


  脑出血

  脑梗和脑出血同属卒中范围。脑出血常在活动或情绪激动时发病,在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。

  发作信号

  1.一般有头痛和呕吐,并迅速出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状;

  2.剧烈的头痛是脑出血的最常见症状。一旦出现剧烈的头痛,患者要首先想到脑出血的可能,应立即采取自救措施。

  紧急处理

  脑出血的最初5分钟,对于生命至关重要,被称为“黄金5分钟”。准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展,降低病死率、致残率。

  1.一般情况下,脑出血从发作到昏迷有一段时间,要利用这段时间迅速拨打120,然后让自己到较平坦的地方,解开衣领,就地侧身平躺,尽量减少肢体活动,减少血压波动,保持心情平稳,等待救援。

  2.如果家属在身边,赶紧打120,千万不要盲目搬动患者。可以给患者松解衣领,如果患者戴有活动性假牙,要及时取下。将患者侧卧,头部偏向一方,保证呼吸道畅通,以防呕吐物吸入气管,引起窒息。

  3.要尽量避免剧烈晃动患者头部,天热时可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋,可用雪糕、冰棒替代,使头部血管收缩,减少脑部出血,减少后遗症的发生,保持通风。

  4.等待急救车时,家属可拿出血压计给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过180mmHg,那么家人就耐心等急救车;如果超过180mmHg,那么家属要考虑给病人吃降压药。不清楚也可以问120中心的救护人员。

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