门诊时经常遇到患者问：医生，我查出胆囊泥沙样结石需要治疗吗？

跟大家分享一位最近遇到的胆结石患者，可能有很多胆结石的病友有过和他类似的经历

第一次发现胆结石：患者在2年前，因为腹痛检查出胆囊结石（泥沙样），当时建议做手术拿掉胆囊，输液之后腹痛好些了，就不想手术了。

第二次胆结石发作：今年2月份又出现腹痛症状，到医院输液治疗，也建议手术治疗，输液治疗后好转，还是不想手术，家人朋友都说不能随便拿掉胆囊。

第三次胆结石发作：到4月份又再次发作，这发作时非常厉害，痛到晕过去、恶心、呕吐、体温39℃，胆囊炎症非常重，在急诊输液整整8天，才把炎症控制住，医生建议把炎症控制住，要马上手术。考虑再三，还是拒绝了医生的建议，回家正常吃吃喝喝，胆结石没有再发作过，我又放弃了手术的想法。

第四次胆结石发作：到了6月份，胆结石再次发作疼痛，反复发作之后这次下定决心要手术。

终于决定手术，没想到又有意外：术前完善检查后发现，该患者不光胆囊有结石，胆总管也有，手术方式要改，因为只有胆结石的时候，只需要切除胆囊就可以了，胆总管也有结石，都需要处理，外科处理胆总管结石，手术当中看情况，有些需要放置T管，两个月才能拔除；有些可以做“一期缝合”，放置2根引流管，1周左右拔除”。

泥沙样结石一定要早处理：特别是像这种泥沙样结石，胆结石特别容易跑到胆总管，形成胆总管结石，如不及时处理，导致胆汁引流不畅，可能会出现腹痛、发热、黄疸、肝功能损伤，甚至引发急性胰腺炎等问题…

术中探查见患者的胆囊被胆汁以及结石撑得非常大，胆结石炎症非常重导致粘连明显，胆总管内很多结石，胆总管水肿，手术难度非常高，但是最后还是力争做了一期缝合，使得恢复更快，且免受带T管两个月的痛苦。

总结：胆结石治疗并不可怕，有些可以做单孔腹腔镜胆囊手术（什么是单孔腹腔镜胆囊手术），发现胆结石一定要及时到正规医院去就诊，以免错过最佳治疗时机。更重要的是选择专业的医生团队，看病一方面是医生的技术和经验，另一方面还要有细致周到的护理配合，有一个良好的就医环境，往往能让病人康复更快更好！