标准化方案，又称stupp方案或5/28方案，是恶性胶质瘤术后最常用的替莫唑胺使用方案。该方案分为放化疗同步期和辅助化疗期。

      第一阶段（放化疗同步期）与放疗同步开始，在患者颅内和全身情况允许的条件下，应该在术后一个月内尽早开始。该阶段服药方法为75mg/m2·天。其中m2是体表面积单位，是根据患者身高和体重换算的，可用体表面积换算器计算（如http://www.ab126.com/goju/2639.html）。同步阶段是每日服药，连续服用42天，中间不间断。用药期间注意监测血常规、肝肾功能。有时，放疗并不是每日进行，持续时间也不一定是42天，只要大致同步即可，不必追求放疗和化疗在时间上完全吻合。

      同步阶段完成后，休息28天，然后进行第二阶段（辅助化疗期）的治疗。该阶段是每28天连续服药5天，即在每28天的第1~5天每日连续服药，然后休息23天，再进行下一周期化疗。该阶段一共进行六个周期的化疗，持续时间约半年。其中第一周期服药剂量是150mg/m2·天，第二到第六个周期是200mg/m2·天。

      在每个周期化疗开始前，建议抽血化验血常规、肝肾功能，如果中心粒细胞计数（ANC）≥1.5 ×10/L和血小板计数≥100×10/L，肝肾功能无显著异常，可按既定方案进行下一周期的化疗，否则就需要根据情况进行药物减量甚至暂时停药。替莫唑胺对造血系统的抑制较轻，但胃肠道反应较为常见，常见恶心呕吐，尤其在化疗的后期。可以在每个疗程开始时静脉或口服使用止吐药物，其中以抑制5羟色胺类药物（司琼类药物）效果较好，多数患者胃肠道反应可以有效减轻，坚持既定方案继续用药。

      需要强调的是，化疗药物的使用是非常慎重的，患者切忌自行服药或调整药物剂量，一定要在专业医生的指导下正规用药。