原创 关于唇裂手术次数及继发畸形治疗的解答
2019年08月29日 【健康号】 董晨彬     阅读 8236

唇裂手术通过近百年的历史发展,已经形成了一套成熟的治疗体系及标准。对于目前流行的尚在使用的方法很难说有明显的优劣,关键是实施该方法的医生的经验,因为对于经验丰富的医生而言,虽然某些技术可能存在方法上的小瑕疵,但是丰富的经验技术足以弥补这一点。所以广大的家长不必太纠结方法的问题。需要关注的是整个唇部的平衡性和协调性。复旦大学附属儿科医院整形外科董晨彬

但是,需要大家直面的一个问题是,孩子处于生长发育阶段,由于唇裂本身导致的上下颌骨异常以及每个孩子不同程度的术后瘢痕,都可能导致已修补的唇部慢慢从“好看”变得“没有以前好看”,或者,随着时间推移,又会变得“比之前好看了“,虽然有点复杂,但其实想要告诉大家的是:唇裂往往是需要多次手术来修整的,目的只有一点,让孩子越来越好看,不影响身心的发育。一般而言,我这边需要评估的时间点是:3个月做单侧唇裂修补,6个月做双侧唇裂修补,4-5岁评估是否做二期唇鼻部修整,青春期后再次评估做唇鼻部畸形的修整。

关于唇裂手术后继发的唇部以及鼻部畸形的再次手术修复是复杂的,甚至从某种意义上来说比唇裂的首次手术更困难,因为这些畸形的本质更复杂,和首次手术以及术后孩子本身的恢复存在很大的关系,在做二期、三期修复之前,最主要评估的是唇鼻部现存的畸形是哪些,应该如何去纠正复位以及重建,这就需要更加经验丰富的医生。

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董晨彬
副主任医师
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