原创 种植牙手术前注意事项
2020年01月03日 【健康号】 杨志诚     阅读 8423

种植牙必备

种植牙已经成为缺失牙修复的主流选择,需要种植牙的朋友可能一旦做了要种植牙的决定后,就会心情急迫地要求牙医尽快给与种植手术。但是种植牙手术前需要做足充分的准备工作,符合种植手术条件才能进行安全、有效的种植手术,而不是盲目急切的进行,以免徒留遗憾。来来来,让我们来做科普一下种植前手术前的注意事项。

1、行拔牙、牙槽骨手术后,建议等待至少3个月后,观察骨缺损恢复情况,拍片显示牙槽骨质量及形态满意后方可行种植手术。

2、做术前常规检查。一般进行血常规检查、凝血检查、传染病检查三大类项目,另外要进行口腔临床检查,根据其大小宽度和高度选择能否种植和种几个种植体?要对缺牙的部位、对颌牙齿情况、缺牙间隙大小、咬合间隙大小、牙槽骨的宽度、牙槽骨的高度、牙槽嵴状况、牙龈粘膜组织状况等进行准确评估。

3、术前常规进行CBCT检查。三维评价缺牙间隙牙槽骨的质量及骨量,牙槽骨的骨量不足或质量不好的,不能马上实施人工种植牙手术,可能需要先行植骨术,以人工骨粉或自体骨移植进行骨增量才能行种植手术。单纯曲面断层和牙片检查不能提供足够参考依据。

4、相对无菌的口腔环境是种植手术成功的保障,通过术前的口腔牙周检查,做好术前的牙周治疗维护。牙周炎患者因牙齿、牙龈周围有大量的细菌,手术过程中这些细菌可能会进入伤口,增加种植体的感染机会,容易导致种植失败。因此术前进行常规的牙周洁治是基本的。

5、进行术前治疗方案设计及患者沟通。在进行种植手术前,医生通过对CBCT影像、石膏模型等数据资料收集、测量、分析,与患者做种植前手术治疗方案沟通,确定修复的类型、种植系统种类、种植体的数量、位置、方向、长度,必要情况下制作出个体化数字化种植手术导模板,以保证手术精确顺利进行。

6、术前要查看颞下颌关节有没有疼痛或功能障碍,开口度和开口型大小。如果开口度能达到3个手指头宽,这就对人工种植牙的实施没有任何问题,张口度过小则不能保证进行磨牙附近人工种植牙的操作。

7、对口腔内的存在的炎症、感染、肿瘤的有无也要进行详细检查。如果口腔内有病症,就需要在做人工种植牙之前先进行治疗,口腔疾病控制后方可进行种植手术。

8、长期服药的慢性病患者(例如心脑血管疾病、高血压、肝病、肾病、内分泌疾病等),手术前请告知医生,若药物对种植手术安全性或种植的成功率有影响,则需在相关医生的指导下停药或采用其它治疗措施。

9、有服用治疗骨质疏松药物的患者请务必告知牙医,经相关医师评估后决定是否需要停药,以免影响种植体手术效果。

10、糖尿病患者须到内分泌科就诊,做好术前血糖控制,种植手术当天血糖一般控制8mmol/L以下,术前术后需要服用广谱抗生素,减少感染几率。

11、手术前请按时适量用餐,禁忌空腹,避免打麻药或者术中出现晕厥现象,也避免吃的过饱,导致种植过程中腹中不适。  

12、女性应避开生理周期,避免凝血机制差造成出血不止的情况。  

13、如在预约手术当天出现身体不适请提前告知医生,根据具体情况是否手术或再改约手术时间,以免影响手术效果或引起意外并发症。



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杨志诚
主任医师
上海市口腔医院(北京...
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口腔颌面部肿瘤切除与修复重建,牙颌面畸形的正颌外科矫治,颌面部创伤骨折的整复治疗,阻生齿及... 更多
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