原创 颈前路手术治愈“晕沉、心慌、胸闷、视物模糊”
2019年09月04日 【健康号】 蔡思逸     阅读 8890

“颈性眩晕”的患者约来越多,越来越年轻化。

近日的一位患者,40岁男性,货车司机,专程从外地来找我。门诊接诊,患者自诉每日“晕晕沉沉,时有心跳加速,胸闷,视物模糊”,在开车的时候甚至会有幻觉感到“失速”。听到这位患者有“失速”的幻觉,我意识到疾病对这位司机安全和正常生活的巨大威胁。

这类患者到我颈椎专病门诊的不少。患者已经看过神经内科、心内科、耳鼻喉科、血管外科,排除颅脑病变、颈部血管病变、前庭功能问题。来颈椎门诊已经算是“最后的希望。”

查体发现,患者的肢体反射存在一些脊髓轻微损害的表现。颈椎X线,可以见到明显不稳定的颈椎。这种影像提示患者“晕沉、心慌、胸闷、视物模糊”的症状可能是因为颈椎引起的。

再追问患者是否做过什么治疗,患者回答佩戴颈托后这些症状会有一些缓解。但患者是司机,无法长期佩戴颈托。(颈托可以稳定颈椎,颈椎得到稳定后患者症状缓解,我对疾病的诊断就更有信心了)。

进一步进行MRI检查,发现患者的脊髓虽然没有受到严重压迫,但脊髓内有水肿信号(白点),这提示脊髓在不稳定的颈椎管内反复受到机械性损伤,受到了伤害。

      和患者解释病情后,我决定为他进行手术。前路手术创伤比较小,恢复比较快,并且可以更好的重建颈椎的生理曲度。最后,我为患者在我们的医联体病房施行了前路手术。手术后第二天患者坐起,第三天收到患者的短信。患者晕沉的症状得到了明显缓解。

      颈椎不稳定、颈椎后凸畸形可以刺激颈椎的交感神经和椎动脉,引起交感神经的病理性兴奋,导致血管收缩,引起一系列交感神经紊乱症状。手术可以稳定颈椎,重建颈椎生理曲度,达到根治的目的。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
蔡思逸
副主任医师
北京协和医院
骨科
颈椎病,颈椎间盘突出,颈椎管狭窄,后纵韧带骨化症,枕颈畸形,腰椎管狭窄,腰椎间盘突出,脊柱... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传