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维A酸的作用机制
1. 调节细胞增值和分化 通过调节表皮细胞的终末分化阶段,使角质形成细胞平均体积减小,减弱角质层的粘聚力,从而损伤渗透屏障功能,使皮肤失水增多,脆性增加。用药一周后可以见到各种早期损伤性改变,角质层变薄,角质形成细胞空泡化。抑制表皮细胞增生,达到平衡状态后细胞脱落增加,随后逐渐恢复,表现为轻度棘层肥厚,正常角化重现,细胞内张力细丝、细胞间桥与角化小粒恢复正常。徐州市中医院皮肤科陈苏
2. 抑脂作用 通过动物皮脂腺模型发现,异维A酸使基底细胞成熟过程延长,而使皮脂腺细胞数目减少,皮脂合成减少。此结果在痤疮病人身上得到组织学研究的证实,增殖和非增殖 细胞的比例从2:1改变为1:7。
3. 抗炎活性 能明显抑制超氧化物阴离子的形成,也能抑制胶原酶及明胶酶的生成。
4. 免疫调节活性 对细胞免疫和体液免疫均有调节作用, 低剂量时有免疫刺激作用,高剂量则有免疫抑制作用。
5. 抗增生和抗肿瘤作用 能抑制皮肤中鸟氨酸脱羧酶的活性,使多胺产生减少,因多胺参与细胞增生的调控,所以有抗增生作用,能降低银屑病的表皮增生。并能增强生理细胞的自身修复能力而使癌变停止,其抗肿瘤作用是优先允许正常表皮细胞分化而抑制发育异常的表皮细胞,不是细胞毒作用。
6. 减少表皮黑素 减少黑素体输入表皮细胞,并抑制酪氨酸活性,减少黑素形成。
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