老花是人自然衰老的生理现象，在45-50岁这个阶段，眼睛的调节功能会慢慢下降，看近的时候不能聚焦，轻度的老花需要把手机拿远一点看，中度以上的需要戴老花镜看近。我们有些年轻的近视朋友做完近视手术后，完全不用担心这个问题，看远看近都很清晰，维持20年不成问题，即使20年后出现老花现象，这个过程也是很缓慢的，也是能逐渐适应的，在中年阶段对生活和工作影响不大。

对于45岁以上的近视朋友，即使同时存在老花，想摘掉眼镜也是可以做近视矫正手术的，在手术前检查的时候，会有一个评估，会根据近视度数、老花度数、主视眼，进行一个手术方案的设计，抵消一部分老花，使得手术后看远清晰，看近也清晰，近视老花一起解决。