原创 阴茎系带小疙瘩:健康警讯?
2024年01月16日 【健康号】 李建辉     阅读 229

作为男性的宝贝器官,丁丁的任何变化都会让兄弟们心慌。男人每天尿尿、爱抚、撸撸自己的宝贝时,总会认真的观察自己的丁丁表面,如果发现阴茎上有不明疙瘩或斑点,就会担心是不是发炎了?会不会传染?应该怎么处理呢?

作为男性的宝贝器官,丁丁的任何变化都会让兄弟们心慌。男人每天尿尿、爱抚、撸撸自己的宝贝时,总会认真的观察自己的丁丁表面,如果发现阴茎上有不明疙瘩或斑点,就会担心是不是发炎了?会不会传染?应该怎么处理呢?

由于阴茎皮肤比较薄嫩,生存环境又比较闷热潮湿,容易被病菌侵袭,因此发生皮肤疾病的几率相对比较高。青春期的男性们,在某个早晨发现自己丁丁系带旁怎么长了几个小疙瘩,于是非常担心自己的小兄弟患上了某种不可描述的疾病。其实它是阴茎系带旁丘疹。




我在临床上,经常碰到一些年轻的小伙子来问我:“自己在嘘嘘的时候,不经意发现,这系带旁怎么长了几个小疙瘩。”说话时一脸惊恐的表情,一付急切想知道答案的样子。不用多想,就知道这小伙子去外面找了点激情,激情过后就是担心,担心会染上性病,担心传染给家人,总之是整天的惴情不安。



晚上一回家就躲在厕所里扒拉自己的小弟弟,突然问发现了系带旁的小疙瘩,首先会联想到网络上传得那万恶的“尖锐湿疣〞,然后是万般的自责,脑袋里昏昏沉沉一晚上,第二天一早就会跑到医院里找大夫。



我们当大夫的,一看就会明白,根本不是什么性病,当然,为了减轻求医者的心理负担,我们还是应该仔细为其检查一下的,过于草率反而会增加患者的不信任感。然后我们要郑重其事的告诉他,这是临床上的“阴茎系带旁丘诊〞。



向他解释清楚就可以了,然而也不乏仍然忧心冲冲的患者,强烈要求给他去掉,这时我们也应该遵从患者的意愿,直接激光或电离子点掉就可以了,免除患者的一块心病。其实很多男性都会遇到系带旁的小疙瘩这类问题,它是性病吗?会不会恶化?该怎么治疗?当遇到这种情况,不要着急,让我细细为您解答。




一、什么是阴茎系带旁丘疹?

阴茎系带旁丘疹,正如其名,就是长在系带两旁的珍珠疹,外形也很像珍珠,顶端圆而光滑,个别丘疹呈毛状或丝状,但相比于珍珠状阴茎丘疹,个头更大,更细长,常常数个对称分布于系带两侧的陷窝内。一般以20 ~ 40岁多见。



多见于包皮过长和有手yin习惯的青年人。属于生理性异常,不属性病范畴。一般无自觉症状, 易被误诊为尖锐湿疣。长了它以后,「丁丁」也不会有什么感觉,对身体也没有影响。



二、阴茎系带旁丘疹的产生原因—小珍珠为啥找上门?

阴茎系带旁丘疹的发病病因及发病率目前尚不十分明确。系带旁的丘珍往往跟包皮过长、长期的包裏、 潮湿、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激、或其他因素,如感染引起局部红肿等炎性反应可能是造成本病的直接原因。



三、临床表现

阴茎系带旁丘疹多见于20 ~ 40岁左右的男性。无性生活前就可以出现此症状,仅限于阴茎系带旁的皮肤,常为双侧对称发疹,偶有单侧发生者。皮疹初发为粟粒或高粱米大小的肤色或黄白色半透明、亮泽的小丘疹,较大的皮疹可呈细小乳头状,偶见呈指状,发疹数不多,每侧一般1-4个,但可为多个,簇集在系带旁的陷窝内,而非沿龟头后缘排列。



丘疹彼此孤立不互相融合,融之质地中等,有充实感。表面光滑,互不融合,不会增大,无自觉症状,醋酸白试验阴性。无疼痛、无破溃,且患者无明显自觉症状。



四、阴茎系带旁丘疹是性病吗?有传染性吗?

当然不是性病,阴茎系带旁丘疹是不会通过性交感染和传播的,也不会对人体的健康产生影响。它是一种良性病变,考虑为生理发育上的变异,无生理功能障碍。常常在不知不觉中发现,非性接触致病,部分患者的会随年龄增长而消退,也有的人可持续数十年无变化。该病无传染性,无碍健康,通常不需要特殊处理。



五、阴茎系带旁丘疹和尖锐湿疣的区别点在哪?

阴茎系带旁丘疹临床上并不少见,多发生在青春期后,与早期非典型尖锐湿疣不易区别,容易误诊,近年来性病发病率呈上升趋势,非专科医生对尖锐湿疣了解程度不够,遇到龟头部增殖性病变,可能采取经验主义对号入座,首先考虑是尖锐湿疣。



再加上检查时可能出现的误差,误诊的情况便大大增加,尤其是那些有危险性行为的人,更容易被误诊。还有很多患者因为怀疑自己得了性病,羞于启齿不敢去医院,所以误信无良广告的故意误诊。两者的区别点如下:


1、位置上区分:

系带旁丘疹的位置主要集中阴茎系带旁。尖锐湿疣的位置可能出现在冠状沟和龟头处,或蔓延至生殖器周围甚至肛门。



2、数量和损害程度上区分:

系带旁丘疹常为双侧对称发疹,偶有单侧发生者;发疹数不多,每侧为1~4个;但可有多个簇集在系带旁的陷窝内,而非沿龟头后缘排列,彼此孤立不相融合。大多长期无明显变化,不会增大;尖锐湿疣呈单点分散,表面粗糙,损害程度随着时间延长而加大,生长速度较快。



3、形状上:

系带旁丘疹形状粟粒至高梁大小?黄白或淡红色丘疹?质地稍软;尖锐湿疣常呈乳头状、鸡冠状和菜花状,高度大于横径,分布大多不对称,以后多增大融合成菜花状,易溃烂伴细菌的感染。两者之间更为显著的不同。系带旁丘疹表面光滑,丘疹彼此孤立不互相融合,不溃破,质地中等,有充实感;尖锐湿疣表面粗糙、污秽,可相互融合,触碰容易溃破。



4、临床试验:

系带旁丘疹:醋酸白(-)甲苯胺 兰( - ) DNA 检测(-);尖锐湿疣:醋酸白(+)甲苯胺 兰(+)DNA 检测(+)。



5、组织特征:

系带旁丘疹:成丘状突起,表皮角层及颗粒层明显,棘细胞增生。棘层增厚。表皮包绕致密结缔组织组成的核心。尖锐湿疣:表皮角化棘层增生,棘层有“诊断性空泡细胞”和空泡细胞集合形成的透亮区。



六、阴茎系带旁丘疹组织病理

病理组织学与纤维瘤相似,无特异性。其改变为角质层增厚,无角化不全及角化不良。颗粒层略增生,细胞增大,颗粒明显。棘层肥厚,上皮脚延长,常呈环抱状,棘细胞增多,核深染:少数细胞间轻度水肿。部分棘细胞核萎缩,甚至少数呈“影子状“,但无尖锐湿疣中所见的空泡细胞及包涵体。基底层完整。真皮可见毛细血管扩张及增生。



七、阴茎系带旁丘疹需要治疗?

阴茎系带旁丘疹,名字是不是很萌,虽然外观不讨喜,但心眼真不坏,因为是一种良性病变,考虑为生理发育上的变异,无生理功能障碍。常常在不知不觉中发现,非性接触致病,部分患者的会随年龄增长而消退,也有的人可持续数十年无变化。该病无传染性,无碍健康,通常不需要特殊处理。

 
最后提醒广大男性朋友,如果发现丁丁有“小疙瘩”,不要讳疾忌医,及时去医院检查,明确病情。


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