用药常见误区
2018年12月15日 【健康号】 余俊     阅读 8237

误区1
长期或大量使用硝酸甘油,不可骤然减量或停药,以免引起“反跳现象”,诱发心肌缺血,而因采用间歇疗法给药。

误区2
某些血管扩张剂如双嘧达莫、罂粟碱等,可引起“冠状动脉窃血”,使缺血心肌的供血量减少,不应用于治疗心绞痛。

误区3
氢化可的松、乙酰胆碱、组织胺药等可引起冠脉收缩而诱发药源性心绞痛,必须警惕使用。

误区4
尼莫地平虽然为双氢吡啶类钙离子拮抗剂,但主要适用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善,而非降压药。

误区5
普鲁卡因胺是抗心律失常药,适用于危及生命的室性心律失常;而普鲁卡因是局部麻醉药,用于浸润麻醉、阻滞麻醉、硬膜外麻醉及封闭疗法。

误区6
血压急症时,紧急降压不宜舌下含服硝苯地平

误区7
辛伐他汀洛伐他汀、阿托伐他汀在体内主要经CYP3A4代谢,与CYP3A4抑制剂(如胺酮、氨氯地平、维拉帕米、华法林)合用时,可导致不良反应风险增加,应减量。

误区8
环孢素能显著减少肝脏对瑞舒伐他汀的主动摄取,升高血药浓度,增加肌肉、肝脏毒性,应避免合用。

误区9
他汀类药物尽量避免与西柚汁、酒同服,以免增加肝损伤、肌病等风险。

误区10
临床上,吗啡肌内注射现象普遍存在,但说明书、指南不推荐吗啡肌注!

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余俊
副主任医师/副教授
房县城关镇卫生院
普通内科,内科
高血压,冠心病,心脑血管意外,心衰,糖尿病,中毒,儿科急危重症治疗
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