很多老年患者，急性青光眼发作，眼胀，眼痛，视力下降，头痛伴恶心，呕吐。到医院就诊确诊是青光眼发作，经过用药治疗，多数需要手术治疗。 上海中医药大学附属曙光医院东院眼科张旭

经过精心的术前准备，手术时刻快来到了！医生交代病情，需要签署术前交代告知通知单。患者虽然没学习过医学，但听来听去怎么都是绝对不对劲，医生一直跟我说晶体怎么手术，手术风险，这好像跟青光眼没关系啊！！！是不是搞错了？！我眼睛即使有白内障也没到手术时机啊？！

青 光 眼和白 内 障到底啥关系？

青光眼在眼科是个很鲜明的疾病：用药特殊，针对手术也是特殊术式，一听肯定都是针对青光眼的，好像跟白内障是两回事。但是，事实是：老年性青 光 眼病人的发作中，白 内 障的进展脱不了干系！

白内障分几个阶段，其中有一个阶段就是白内障膨胀期，晶体皮质不断吸水膨胀，造成晶体厚度变大，变凸，向前突出顶起覆盖其表面的虹膜组织，进而使虹膜周边负责眼内房水循环的流出通道变窄，乃至关闭，房水在眼内集聚使眼压快速升高，诱发青光眼发作。

这种情况的青光眼只是单纯针对青光眼做外引流手术效果并不确切，未达到针对病因的治疗。

确切的解决办法就是提前做白内障手术，把并未成熟的白内障做掉，彻底解决晶体对房水流出通道的压迫，使之重新开放，房水循环流畅了，眼压自然就降低了。

自然的晶体摘除后，要安装人工晶体，而人工晶体都很轻薄，直径也缩小，所以安放人工晶体后，不可能挤压周边的房水流出通道，这样就避免了青光眼发作的可能性。

放心，医生没有搞错哦~

既然白内障早晚都要做，那么提前做了，并且解决了青光眼的隐患，一石二鸟的选择！

每个医生管理很多病人，分给每个病人的时间并不很多，所以这种情况很难在很短时间里给眼科知识为零的患者讲明白实习医生学习三年才能理解的问题，所以患者觉得一头雾水，担心自己被张冠李戴的情况就很容易理解了。

青光眼很多种，只是由于老年性白内障膨胀期造成的青光眼发作才适合用白内障手术方法来解决，这只是青光眼很小比例的患者才适合的术式。

青光眼的患者要在医生的指导下，认真配合医生诊疗，经过详细的检查，才能确定自己的最佳治疗方案，开启避免失明结局的光明大门。