痛风生活方式指导

一、饮食注意事项山东中医药大学附属医院风湿病科陈广峰

急性或缓解期，均应避免高嘌呤饮食，如动物内脏、沙丁鱼类、浓鸡汤及鱼汤等。急性发作期，应低嘌呤饮食，以牛奶及其制品，蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。在缓解期，适量选用含嘌呤中等量的食物，但肉类食用量每日不超过120g，尤其不要在一餐中进食过多。以下为常见食物嘌呤含量。

1.低嘌呤食物(每100g含量小于75mg）

谷类、薯类：大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、面粉、麦片、马铃薯、高粱、玉米、糙米、薏仁、甘薯、芋头、淀粉等。

蔬菜类：白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥兰菜、茼蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、木耳、菜花等。

水果类：橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉等大部分新鲜水果。

乳类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、乳酪、酸奶、炼乳等。

坚果及其他：猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠等

2.中嘌呤饮食（每100g含75-150mg）

植物类：米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、豌豆、黑豆、昆布、菠菜、蘑菇等。

畜禽肉类：猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌。

水产类：鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹等。

3.高嘌呤食物（每100g含量大于150mg）

猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏等动物内脏、白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊等贝类、香菇、紫菜、芦笋、豆芽、浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉等。

二、其他注意事项

1.建议食用碱性食物如白菜、马铃薯、胡萝卜等新鲜蔬菜，水果、坚果、牛奶、碱性饮料（苏打水）等

2.少食蔗糖或甜菜糖、果糖、蜂蜜

3.少食香菇、豆类（如扁豆）、紫菜和菠菜

4.少食一些刺激性的食物、调味品刺激性食物如烈性酒、咖喱、芥末、生姜等

5.禁止饮用啤酒和其他烈性酒，可饮用适量红酒

6.禁食油炸食品

7.一般以饮用温水和偏碱性水为宜。坚持每日液体摄入量在2500-3000mL 左右一般提倡在睡前饮水，不适宜在饭前短时间内和饭后后立即暴饮大量的水。

8.保持理想体重，每日中等强度运动30分钟以上，以微出汗为度，防止剧烈运动 。            

9．别嘌醇不能与氯化钙、维生素c、磷酸钾(或钠)同服。苯溴马隆不宜与水杨酸类、苯磺唑酮合用。