奇怪的肢体白斑 - 微医（挂号网）

原创奇怪的肢体白斑

2018年11月20日【健康号】孙清军阅读 8490

21岁女性，下肢突然出现白色斑块，久站久行出现，坐下之后逐渐消失，去年夏天也出现过，也无不适感觉，以为太阳晒的，并未在意。

其他方面：压力大思虑多，心情不好，生冷辛辣不忌口，尤其喜欢吃辣，胃口不好，饭后胃胀，大便干，量少不畅解不尽感，经常熬夜，平时怕冷肢凉，冬天双脚没有热过。经期延迟，未做任何检查。

身体偏瘦，神情忧郁，面色也不好。双膝关节上下有许多黄白色斑块，小如钱币，大如鸡蛋，舌质暗红，舌体稍胖，苔滑腻，白中带黄，而且分布于舌面两侧。

辨证：肝郁脾虚，气血虚寒不畅，肌肤失养

治则：疏肝和胃，祛湿助运化

方药：温胆汤加味保和丸化裁

医嘱：调畅情志，节制饮食，忌口生冷辛辣，避免熬夜。

总结：患者以下肢皮肤白斑为主诉，仅凭这一个症状，无法准确判断，需要进一步了解，从其他方面入手。先看舌苔，舌质暗红，是寒凝血瘀；舌苔黄，而且分布于两侧，是肝郁气滞；苔滑腻，为食积湿气重。

结合症状，饭后胃胀欲呕，大便不畅也是消化不良的表现，而且有熬夜的习惯，判断是肝郁脾虚，食积气滞湿气重，气血虚寒不畅，导致肌肤失养而出现白斑。

虽然如此分析，也确定肢体白斑与肝郁脾虚有关系，但仍然无法解释其中的原因，不过，中医就是这样，思路就是整体联系，确定病变与不良习惯有关就可以了，也不必非要解释的一清二楚，主要是看临床效果。