患上帕金森病后，吃药几乎将伴随患者终身。近年来，脑深部电刺激术（脑起搏器）治疗已经成为帕金森病患者药物治疗效果不佳时的有效治疗手段。但困扰他们的是，何时做手术才合适。由于帕金森的发病机制尚未明确，目前只能对症治疗，左旋多巴仍然是治疗帕金森病的“金标准”。

    但左旋多巴并不能使患者的症状得到长久的缓解，在经历3～5年疗效较好的“蜜月期”后，疾病会进一步加重，不少患者出现“运动并发症”，一方面表现为“剂末现象”，即药效的持续时间缩短，上一次药物的作用常常不能维持到下一次吃药前。

   “手术就是让这些患者不要那么快出现剂末效应”，脑深部电刺激术（DBS），是治疗帕金森病运动症状以及运动并发症的一种有效的外科手段，在发达国家应用较多，对于中晚期帕金森病患者而言，手术与药物相结合更优于单纯药物治疗。

    何时适合进行手术？按西方的研究，早期进行手术效果更有效，特别建议在早期运动并发症即发病3年以内就进行手术。

同时提醒，老人出现哪些症状应排查是否帕金森病？

    临床上，有40%~50%的帕金森病患者首发症状为嗅觉衰退，而且嗅觉问题往往出现在“搓丸子手”、“手脚震颤”、“面具脸”等运动症状的三到七年前。

    在公众印象中，帕金森病的典型症状是运动迟缓、静止性震颤和肌强直。实际上，嗅觉减退在早期病人中非常普遍。“以往病人出现嗅觉减退，会先去五官科就诊，往往要等几年后因出现手抖等运动障碍症状，回到帕金森专科治疗时，才发现最早的‘警报’是嗅觉减退。

    根据嗅觉减退症状，可以提醒早期发现运动症状。当老人表现出嗅觉衰退症状时，在排除鼻炎的可能性后，要注意是否具有帕金森病的家族史，争取在疾病早期就明确诊断，并对病情的发展长期监测随访。   

    对帕金森病而言，姿势不稳属于晚期症状。如果病人一开始就表现出姿势不稳的症状，更可能是指向“进行性核上性麻痹”、“正常颅压脑积水”等其他运动障碍疾病的线索