利尿剂是临床上最常用的药物之一，尤其是在心内科、肾内科运用最为普遍，有很多患者都会不解，同样是利尿剂，他们之间有什么不同，现就常用的利尿剂在这给广大患者简单科普一下。

常用的利尿剂大致分为：噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪、袢利尿剂如呋塞米、保钾利尿剂如螺内酯、渗透性利尿剂如低分子右旋糖酐。

1、噻嗪类利尿剂主要作用于髓袢升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。

2、袢利尿剂主要作用于髓袢升支，抑制钠、氯和钾的重吸收。

3、保钾利尿剂主要作用于远曲小管后段，排钠、氯但是可以保钾。

4、渗透性利尿剂通过提高血浆胶体渗透压，使组织的水分重新吸收到血液中，同时在肾小管腔内形成高渗状态，减少水、钠的重吸收而达到利尿效果。

利尿剂应用都有副作用，也都有不同的适应症，如何应用、何时应用还是需要请专科大夫根据临床症状选择最合适的利尿剂，患者切勿盲目使用。