原创 间质性肾炎-慢性间质性肾炎
2020年02月28日 【健康号】 刘庆祯     阅读 8650

间质性肾炎以肾小管功能障碍为主要表现得一组疾病。CIN与之前讲的AIN有所不同,病程长,起病隐匿,常缓慢进展成慢性肾衰竭,病理表现亦是以肾小管萎缩、肾间质纤维化为主要表现。

原因:1、持续性或进行性急性间质性肾炎发展而来。

          2、尿路梗阻。

          3、肾毒性药物

          4、慢性肾盂肾炎、肾结核。

          5、自身免疫性疾病

          6、肾移植慢性排异反应

          7、肿瘤

          8、多囊肾

临床表现:以肾小管功能不全的症状和体征为主,进展缓慢,近端肾小管重吸收功能障碍导致肾性糖尿病。远端肾小管浓缩功能受损导致的低比重尿、尿渗透压下降以及夜尿增多,此后逐渐出现蛋白尿,为肾小管性蛋白尿,很少超过2g/D。常见无菌性脓尿。合并肾小管酸中毒。

CIN诊断:1、滥用药物史,重金属接触史,慢性肾盂肾炎史,或相应的免疫系统疾病

                2、起病急,多尿,夜尿多,酸中毒、贫血程度与肾功能不平行

                3、尿检提示低比重尿,尿比重低于1.15,尿蛋白定量<1.5g/D

                4、尿溶菌霉及尿β2微球蛋白增多。最终诊断需要依靠病理,应尽早行肾穿刺。

治疗:1、去除诱因

          2、对症治疗

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传