需要手术的患者家属常常犹豫于手术切口的选择：正中切口手术安全系数高，但是不美观；侧切口美观，但是安全性不如正中切口。那么，究竟哪个切口更合适呢？

手术的目的是安全有效的解决患者的问题，而心脏手术安全性又较其他系统的手术尤为重要，所以患者手术的安全性永远都排在第一位。对于二次手术、复杂手术、新生儿手术等，手术正中切口无疑是唯一的选择。中国医学科学院阜外医院小儿心脏外科李汉美

随着生活水平的提高，人们不仅仅满足于能吃饱，还要能吃好。同样，一些简单的先心病，人们不仅仅满足于手术能够安全地完成，还追求更小的切口、更隐蔽的切口，以希望降低未来切口对于患儿心理的影响。这样胸骨下段小切口、右侧斜切口、右腋下直切口应运而生。如果手术医生可以做到在一个较小、显露较差的切口内将手术安全有效的完成，那么患儿家属完全可以选择右腋下小切口或者胸骨下段小切口。而如果手术医生认为手术的效果不能保证，或者术前怀疑患者有可能存在侧切口难以干预的其他畸形，建议患者家属选择正中常规切口以保证患者的安全。

所以，手术切口不是患者家属抱着人定胜天的意愿一厢情愿的选择，而应该结合患者的实际情况与手术医生沟通后的结果。

有些患者家属非常在意患者手术切口的长短及是否术后需要拆线，认为切口越短越好，不用拆线减少一次切口疼痛的机会。整形外科公认的减少切口疤痕的原则是减少张力、避免异物。切口过于短的时候会导致切口张力高，导致疤痕明显。目前我们的切口都是使用进口滑线缝合，拔除滑线并不造成太大的痛苦。而不使用滑线缝合真皮层一般是使用可吸收线皮内缝合，将来会有可吸收线遗留在真皮层，导致疤痕明显。而且引流管口肯定需要拆线，所以拆线这一步并不能完全避免。为了减少将来的明显疤痕，建议使用滑线缝合真皮层。