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大学同学是医院的骨科大夫。节后相聚时,说起朋友的父母患癌症,诊治的经过具有一定的借鉴性。先是2年前父亲因为关节痛、消瘦找到他,其间说起最近大便有点黑。同学考虑可能是关节痛,口服了非甾体止痛药,伤及胃粘膜导致了上消化道出血。谨慎起见,嘱咐做了胃镜,结果确诊为胃腺癌。但是,其孩子们打听到某地级肿瘤医院可以手术根治,执意前往。遗憾的是,手术后不到3个月就故去了。
春节前,他朋友母亲又因为手腱鞘囊肿找到了我同学,简单穿刺处理一下,基本就治愈了。老太太又提到这2个月有点背痛。同学简单叩听左侧背部,感觉不对劲,不应是骨科问题。建议查了胸部CT,果然,发现左肺肿瘤和胸水。很快联系了我,安排住院,胸腔放液后症状很快缓解。气管镜活检确诊是肺腺癌,进一步基因检测EGFR19外显子突变,适合TKI靶向药物治疗。相比化疗,效果更好,副作用更小,加上国家医保政策倾斜,门诊服用即可,费用也大大降低。同学的谨慎和责任心,挽救了朋友家庭,也保证了老太太可以高质量的长期生存。看来,交个靠谱的医生朋友,还是很有必要的!
同时,想起了医院老主任的例子:老主任早年患肾癌,手术切除后一直定期复查。4年前的一天跑门诊咨询我,说:这次复查癌胚抗原(CEA)有点高。我说:主任,肾癌,CEA一般不应该高的,最好查一下胸部CT看看肺部情况吧。果然发现肺部原发肿瘤,同样适合口服靶向药物。一直健康生活至今,每周还能正常出门诊。每次见到我,老主任总是感谢因我的提醒才能及时发现。他家夫人,也是医院的资深老大夫,总会说:谢什么谢?他不让你检查,也不会知道有肺癌了!
说实话,我到现在也没有明白,老师是夸我呢,还是埋怨我呢😅😂
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