有一位家住天津市武清区的小伙子，带着姥爷的资料过来找我看。他姥爷今年80岁了，最近一两个月一活动就喘，刚开始的时候症状还比较轻微，后来发展到只要一走路就喘的比较严重。家里人带着老先生到当地医院做检查，发现了左侧有大量的胸腔积液，把胸腔积液抽出来一看，是那种红色的，像血一样的颜色。

我一边看着家属带过来的片子和化验单，一边听着他的描述。从片子里看，左侧胸腔积液量确实不少，把肺都压迫不张了，隐约看到肺里面是有占位的，首先考虑是肺癌胸腔种植转移引发的恶性胸腔积液。这种情况下，根治性手术是没法做的，只有通过保守治疗来延长生存。可以拿胸腔积液送化验，看看能不能确诊，后续要以药物治疗为主。如果胸水实在控制不住，也可以到我们外科来进行微创胸膜固定术，这样可以提高生活质量。

有些长得比较靠近外周的肺癌容易形成胸腔播散转移，进而引起恶性胸水，这时患者就会出现胸闷、喘息和憋气的症状。