想必大家都知道，做腹部脏器尤其胆囊超声检查时，超声医生往往都明确要求空腹。原因是进食饮水后，食物及伴随进入胃肠内的气体，会干扰超声检查；另外，进食饮水后通过体内一系列的神经传导，会启动胆囊收缩，通过收缩将胆汁排出肠道，为参与消化吸收的过程做准备。由于胆囊的收缩，会直接干扰超声检查，导致难以区分胆囊收缩到底是生理性还是病理性的，从而引起胆囊疾病的漏诊或误诊。

       但是我们在实践中还发现，吸烟也会引起胆囊的收缩。也许大家都觉得很惊讶，我怎么从来没有听说过呢？到底是什么原理呢？

       吸烟有害健康 也会影响检查

       先来看一个常识问题：心跳、肠子蠕动会受人的意志控制吗？想必大家的答案是否定的。实际上人体内存在一组神经来支配心脏、消化系统等的日常活动，因不受大脑控制，所以取名为自主神经。自主神经系统又分成交感神经系统和副交感神经系统两部分组成，大部分腹部脏器包括胆囊都会同时接受这两套神经系统的支配。这两套神经系统总是对着干、唱反调，一个使某个器官的活动增强，另一个使这个器官的活动减弱。如交感神经兴奋可使心跳加速，胃肠运动变慢；副交感神经兴奋使心跳变慢，胃肠运动加强。从整体生命活动来看，虽然两套神经系统的作用不同，实际上是相辅相成的，有利于使内脏活动更好地配合身体整体的活动，从而有利于适应环境。

       从以上分析我们可以看出，副交感神经兴奋对消化系统的影响，主要表现为促进食管和胃、肠的收缩和蠕动，引起胆囊收缩，促进唾液、消化液的分泌。

       现在回来分析吸烟引起胆囊的收缩的原因。大家知道，香烟中的主要成分就是我们平时耳熟能详的尼古丁（Nicotine），又称烟碱。吸烟时，尼古丁会很快被吸收进入血液，能够非常迅速的引起副交感神经的兴奋，从而引起胆囊的收缩。研究结果显示，吸烟10分钟后胆囊就会开始出现收缩，不过尼古丁作用时间也很短，大概50分钟后胆囊即开始恢复正常大小。

       吸烟后 胆囊收缩 影响超声检查

       吸烟是很多社会群体及个人的习惯，因此有必要把吸烟也列入超声检查胆囊前需禁止的项目之列。根据尼古丁对胆囊的作用机制及作用时间，建议常规的禁食、禁水外，患者还需在胆囊超声检查之前1小时内禁烟，以保证检查结果的准确性。