旋转调强放疗（IMAT）——充分提高射线利用率，兼顾效率和...

2018年07月26日【健康号】韩光阅读 8448

旋转调强放疗（intensity modulated ARC therapy）是调强放疗（IMRT）和弧形治疗有机的结合，它兼有调强治疗剂量分布的“优”和弧形治疗的“快”，为现今最先进的一种放射治疗技术。

通常IMRT的技术优势是使射线剂量分布更好的适合靶区的形状，周围正常组织得以较好的保护，从而提高靶区的剂量，改善肿瘤局控，降低放疗的毒副反应。IMRT一般采用的技术是静态调强技术（step and shoot）和滑窗的技术（sliding window），其缺点是射线的利用率不高，设备的使用效率较低，对于较为复杂的病例，前者一般耗时15-30分钟，后者较短也需要8-15分钟。这么长的时间，对于体质较差或儿童病人，难以坚持。而IMAT技术较好的克服了这一缺点，对于同样的病例，一般只需要2-8分钟即可完成治疗。IMAT不仅治疗时间缩短，因射线的利用率高，病人接受的积分剂量也明显降低。但与IMRT相比，IMAT的治疗计划设计较为复杂，耗时较长。湖北省肿瘤医院放疗科韩光

目前能够实施IMAT技术的设备有VARIAN公司的RAPIDARC；ELEKTA公司的VMAT；NOMOS公司的NOMOSTAR和TOMO公司的TOMOTHERAPY。国内已有多家医疗机构如医科院肿瘤医院、中山大学肿瘤医院、复旦大学肿瘤医院、华西医院肿瘤科、山东省肿瘤医院等在开展该项技术，我院放疗中心于2010年引进了ELEKTA公司的VMAT，并在今年元月初将该项技术应用于临床，目前省内能开展此类技术的医院仅有协和治疗中心，但与其相比我们还配有先进的放疗网络系统(MOSAIQ)和6维治疗床，相信越来越多的患者将受益于我们开展的此项放疗技术。同时VAMT的应用也将提高我中心的工作效率，缓解我们治疗机紧张的局面。

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