原创 新冠肺炎:最具救治前景、且进展迅速的药物研究项目
2020年03月01日 【健康号】 殷立东     阅读 8591


1、病毒阻断药物
美国国立卫生研究院(NIH)院长弗朗西斯 • 柯林斯表示,吉利德科学公司研发的实验性可注射药物瑞德西韦是一种有效的广谱抗病毒药物,他十分期待瑞德西韦的疗效。
瑞德西韦可以破坏病毒复制的核苷酸结构,切断病毒复制,从而起到抗病毒作用。吉利德科学公司还研发出了治愈慢性丙型肝炎的口服药物。
瑞德西韦对 Covid-19 具有良好的救治前景,因为它可以广泛抑制病毒 RNA 聚合酶的活性,从而起到抗病毒的作用。虽然它对于 2018 年刚果爆发的埃博拉疫情没有明显的抑制效果,但将其用在小鼠和猴子身上可有效预防中东呼吸综合征(MERS)。

2、疫苗
长远来看,控制疫情最好的办法就是研发疫苗,但问题在于,这种疫苗最快也需要 3-4 年的时间才能投放市场。因为研发公司需要证明疫苗在临床实验中确实存在抗病毒的功效,而且量产也需要时间。另外,疫苗研制困难重重,很多科学家失败之后都必须从头再来。
幸运的是,从 2003 年开始,科学家研发出了很多应对 SARS 病毒的原型疫苗,SARS 病毒致死人数为 800 多人。虽然 SARS 停止传播以后不再需要疫苗,但其中的一些制药方法也可以用于应对 Covid-19。

3、快速疫苗
一些公司正在尝试研发新型疫苗,将病毒中的部分遗传物质直接注入人体。这样人类细胞就可以自发产生病毒抗原。虽然此类疫苗尚未取得重大的医学进展,但这确实是快速研发疫苗的有效方法之一。

4、治愈者的血浆
新冠肺炎治愈者的血液中含有病毒抗体。研究表明,将治愈者的血浆注射到确诊患者体内有时疗效很好。但目前还无法确定治愈者的血浆是否真的有疗效,中国的新冠肺炎治愈者人数已超过 36000 人,因此血浆捐赠者的人数是十分庞大的。上海的医生目前正在尝试为确诊患者注射治愈者血浆。

5、抗 HIV 药物
为了救治重症患者,中国的医生正在选择优先用药,其中几种药物是抗 HIV 药物。上海的一家医院对 52 例确诊患者使用了洛匹那韦 / 利托那韦合剂。美国的艾伯维(AbbVie)公司将其作为 Kaletra 抗病毒药物销售。但是这种合剂的疗效并不明显,目前相关的研究正在尝试使用其他药物,其中包括每日服用一次的特鲁瓦达(Truvada),这种药物可预防性关系感染的艾滋病毒。

6、氯喹
有信息显示,氯喹是一种上市多年的抗疟疾药物。目前该药物的疗效还未经证实。但是中国已经开始研究廉价的氯喹化合物,这种化合物已经过充分验证,且易于获得,患者需连续五日每日服用 400 毫克。最初的实验测试表明,这种开发于 1934 年的药物存在较好的救治前景。

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